胃肠神经官能症的康复(kāngfù)第一页，共二十三页。概述(ɡàishù)胃肠神经官能症，又称胃肠道功能紊乱，是一组胃肠综合征的总称，系高级神经活动障碍导致植物神经系统功能失常，主要为胃肠的运动与分泌机能失调，无组织学器质性病理改变，不包括其他(qítā)系统疾病引起的胃肠道功能紊乱。临床表现主要为胃肠道的症状，可伴有其它官能性症状。本病相当常见，以青壮年为多。第二页，共二十三页。病因本病的发病机理迄今(qìjīn)尚无统一认识。精神因素为本病发生的主要诱因。第三页，共二十三页。症状由于个体对外界刺激的耐受程度和反应形式不同，从而表现类型亦异。本病起病多缓慢，病程多缠绵日久，症状复杂，呈持续性或反复发作性，病情轻重可因暗示而增减，临床表现以胃肠道症状为主，多伴有心悸、气短(qìduǎn)、胸闷、面红、失眠、焦虑、注意力涣散、健忘、神经过敏、手足多汗、多尿、头痛等植物神经不平衡的表现。第四页，共二十三页。以下(yǐxià)分述几种胃肠道功能紊乱：第五页，共二十三页。一、胃神经官能症：（一）神经性呕吐。多见于女性。患者往往在进食后不久突然发生(fāshēng)呕吐，一般无明显恶心，呕吐不费力，呕吐量不多，且不影响食欲和食量，常边呕边进食，因此多数无明显营养障碍。神经性呕吐可伴有癔病的色彩，如夸张，做作、易受暗示、突然发作，间歇期完全正常，因此也称为癔病呕吐。第六页，共二十三页。（二）神经性暧气。患者有反复发作的连续性暧气，致使不自觉地吞入大量空气而使症状(zhèngzhuàng)更为明显，导致频频暧气，常有癔病色彩，当众发作。第七页，共二十三页。（三）神经性厌食。多为女性，主要为厌食或拒食，严重者有体重减轻。患者多数自觉良好，行动活泼敏捷，有时又自相矛盾地对食物甚感兴趣，甚至贪食饱餐，而后又偷偷(tōutōu)呕掉。患者因长期少食，体重减轻可达原有体重的40-60%以致恶病质的程度。患者常有神经内分泌失调，表现为闭经、低血压、心动过缓、体温过低、饥饿感丧失等。第八页，共二十三页。二、肠神经官能症：又称激惹综合征。为胃肠道最常见的功能性疾病(jíbìng)。以肠道症状为主，患者常有腹痛、腹胀、肠鸣、腹泻和便秘等症状。实际上，本征肠道功能紊乱，并没有炎性病变，而且功能紊乱也不限于结肠。第九页，共二十三页。（一）以结肠运动障碍为主。较多见。患者有阵发性肠绞痛，主要位于左下腹，腹痛的发作和持续时间虽不很规则，但多数在早餐后发作，熟睡时极少...
