胃肠减压患者(huànzhě)胃管置入长度研究进展苏州市立医院(yīyuàn)东区七病区------鲍学丽第一页，共二十五页。目录(mùlù)1胃肠减压的定压胃管置入长度标准标准长度存在(cúnzài)的问题胃管置入长度新说法1234第二页，共二十五页。定义(dìngyì)利用负压吸引和虹吸左右，将积聚在胃肠道内的气体和内容物吸出，有效的胃肠减压可降低胃肠道压力，减轻腹胀；降低腹部切口缝合处的张力，减轻疼痛；改善肠壁血液循环，促进胃肠道功能的恢复，是腹部外科病人重要的治疗措施之一。“”第三页，共二十五页。胃管置入长度(chángdù)的标准鼻尖经耳垂到胸骨剑突的长度前额发际到胸骨剑突成人约45-55cm第四页，共二十五页。鼻部8cm45-55cm咽部12cm食管(shíguǎn)25-30cm第五页，共二十五页。标准(biāozhǔn)置入长度不利于胃肠减压RollinsH,Talory认为，传统胃管置入深度胃管前端位置仅达贲门(bēnmén)或贲门(bēnmén)下2-4cm，仅有1-2个侧孔暴露于胃内，有17％-23％的可能不在胃内，因而增加了误吸和感染的概率；11第六页，共二十五页。标准(biāozhǔn)置入长度不利于胃肠减压腹部手术后的患者一般取半卧位，由于重力作用使胃内容物积聚在幽门部，只有(zhǐyǒu)胃内容物达到一定量时才能经胃肠减压吸出部分容物；同时肠道内的气体也不能经幽门吸入胃内而排出，从而产生腹胀；22第七页，共二十五页。标准置入长度(chángdù)不利于胃肠减压胰腺炎患者发病前多处于饱餐状态，胃内食物残渣多，胃管前端暴露侧孔太少，一旦堵塞，则无代偿侧孔，容易影响减压(jiǎnyā)效果。33第八页，共二十五页。标志着置入长度(chángdù)不利于胃肠减压老年患者(huànzhě)胃的位置较年轻人稍有下垂，按传统体表标志法留置胃管，胃管前端仅到达食管下段或贲门部，使引流效果大打折扣。44第九页，共二十五页。矫枉过正(jiǎowǎngguòzhèng)胃管置入太短达不到胃肠减压的目的，置入过深，可对胃黏膜造成不必要的刺激，且可造成盘绕，打结，弯曲等，同样(tóngyàng)影响胃肠减压的效果。第十页，共二十五页。胃管置入长度(chángdù)新说法输入文字在此录入上述(shàngshù)图表的综合分析结论在此录入上述图表的综合分析结论在此录入上述图表的综合分析结论在此录入上述图表的综合分析结论李晓燕等研究发现，置入胃管时，导管侧孔全部暴露于胃内的深度是55-60cm,此时(cǐshí)胃管可到达胃窦部。1第十一页，共二十五页。胃管置入长度(chángdù)新说法输入文字...
