被忽略的往往是最熟悉被忽略的往往是最熟悉(shúxī)(shúxī)的的糖尿病相关性低血糖的危害及应对糖尿病相关性低血糖的危害及应对((Diabetes-relatedHypoglycemia)Diabetes-relatedHypoglycemia)第一页，共六十六页。主要(zhǔyào)内容332413强化(qiánghuà)降糖的风险即引发低血糖强化(qiánghuà)降糖的风险即引发低血糖低血糖概述(ɡàishù)低血糖概述(ɡàishù)不容小觑的低血糖危害---流行病学及病理生理不容小觑的低血糖危害---流行病学及病理生理低血糖的应对低血糖的应对第二页，共六十六页。主要(zhǔyào)内容332413强化降糖的风险(fēngxiǎn)即引发低血糖强化降糖的风险(fēngxiǎn)即引发低血糖低血糖概述(ɡàishù)低血糖概述(ɡàishù)不容小觑的低血糖危害---流行病学及病理生理不容小觑的低血糖危害---流行病学及病理生理低血糖的应对低血糖的应对第三页，共六十六页。低血糖症(dīxuètánɡzhènɡ)及低血糖的定义低血糖症（Whipple三联征）低血糖临床(línchuánɡ)症状，血糖水平降低，补糖后症状缓解定义低血糖症的血糖界限值：正常血糖范围4.6-6.1mmol/L非糖尿病患者低血糖1：≤2.8mmol/L糖尿病患者低血糖2：≤3.9mmol/L1.第7版内科学(kēxué)教科书2.ADA低血糖工作组2005年报告第四页，共六十六页。低血糖病理(bìnglǐ)生理•脑细胞所需能量来自血糖，需6g葡萄糖/小时•血糖低于4.6mmol/L,胰岛素分泌抑制•血糖2.8-3.0mmol/L生糖激素分泌增加(zēngjiā)，交感神经兴奋•血糖低于2.5-2.8mmol/L大脑皮层抑制皮层下中枢，基底节、下丘脑、自主神经延髓第五页，共六十六页。无意识性及严重(yánzhòng)低血糖概念低血糖发作阈值下降迅速进入昏迷无低血糖前期症状无意识性低血糖反复严重(yánzhòng)低血糖严重(yánzhòng)低血糖需要第三方干预(gānyù)的低血糖（抢救）需要第三方干预(gānyù)的低血糖（抢救）DIABETESCARE,VOLUME28,NUMBER5,MAY2005DIABETESCARE,VOLUME28,NUMBER5,MAY2005第六页，共六十六页。主要(zhǔyào)内容332413强化降糖的风险(fēngxiǎn)即引发低血糖强化降糖的风险(fēngxiǎn)即引发低血糖低血糖概述(ɡàishù)低血糖概述(ɡàishù)不容小觑的低血糖危害---流行病学及病理生理不容小觑的低血糖危害---流行病学及病理生理低血糖的应对低血糖的应对第七页，共六十六页。糖尿病临床治疗(zhìliáo)中存在的困扰•强化(qiánghuà)降糖的临床获益•强化降糖所导致的低血糖第八页，...
