眩晕(xuànyùn)之耳石症山东省千佛山医院(yīyuàn)中医科程广清第一页,共六十七页。(bùtónɡ)第二页,共六十七页。是空间的定位障碍,是一种运动幻觉或错觉,感觉外界或自身在沿着一定的方向旋转、移动或摇动的一种主观感觉障碍,常伴有客观的平衡障碍。多伴有恶心呕吐、眼震、站立不稳。第三页,共六十七页。(gǎnjué)(gǎnjué)第四页,共六十七页。(zhōuwéi)中枢性眩晕中枢性眩晕(xuànyùn)(xuànyùn)第五页,共六十七页。性晕第六页,共六十七页。中枢性眩晕第七页,共六十七页。(ěrmíng)第八页,共六十七页。(wúfēnɡ)第九页,共六十七页。第十页,共六十七页。(rènshi)第十一页,共六十七页。(běntǐ)第十二页,共六十七页。前庭(qiántíng)系统前庭(qiántíng)系统视觉(shìjué)视觉(shìjué)人体(réntǐ)的平衡三联本体感觉本体感觉前庭系统是维持平衡、感知机体与周围环境的主要部位第十三页,共六十七页。发生眩晕和头晕(tóuyūn)的机理第十四页,共六十七页。第十五页,共六十七页。第十六页,共六十七页。椭圆(tuǒyuán)囊(Utricle)球囊(Saccule)三个半规管:•水平半规管(HorizontalCanal)•前半规管(AnteriorCanal)•后半规管(Posterior)外周前庭器官(qìguān)包括三个半规管,椭圆囊、球囊第十七页,共六十七页。半规管的感受器在壶腹嵴椭圆(tuǒyuán)囊和球囊感受器在囊斑第十八页,共六十七页。壶腹嵴的适宜(shìyí)刺激结构特点:三条半规管各处于一个平面,彼此间约互成直角。每条半规管有一个壶腹嵴:壶腹帽是一胶状物、呈悬浮状态(zhuàngtài)、具有弹性;毛细胞的纤毛埋植在壶腹帽中。动毛的方位在各半规管不同:①水平半规管位于近壶腹侧(正中线侧);②上、后半规管位于近半规管侧。半规管的功能(gōngnéng)第十九页,共六十七页。转椅实验开始(kāishǐ)左转第二十页,共六十七页。转椅实验匀速旋转(xuánzhuǎn)与旋转(xuánzhuǎn)突然停止第二十一页,共六十七页。半规管的功能(gōngnéng)转椅(开始(kāishǐ)左转)实验功能反应动画由转椅实验可见:①旋转开始时:出现前庭(qiántíng)-脊髓反射(歪头踢腿)及前庭(qiántíng)性眼球震颤等功能反应。转椅(匀速与突停)实验功能反应动画②匀速旋转时:不出现上述反应③旋转突停时:出现上述相反的反应。第二十二页,共六十七页。眼震颤:概念:指不随意的节律性眼球往返运动的现象。慢动相:眼球朝一方向缓...