烧伤休克(xiūkè)患者早期液体复苏烧伤(shāoshāng)整形科杨翠第一页，共七十三页。1234烧伤(shāoshāng)休克种类烧伤休克(xiūkè)特点烧伤(shāoshāng)休克表现烧伤休克治疗目录第二页，共七十三页。烧伤(shāoshāng)不仅是局部的损伤，而且是一种全身反应性疾病。烧伤(shāoshāng)休克Ø最常见并发症---休克(xiūkè)Ø首位死亡原因---多器官功能衰竭第三页，共七十三页。多发伤和复合伤增加休克(xiūkè)的发生几率多发(duōfā)伤复合(fùhé)伤第四页，共七十三页。休克期在烧伤(shāoshāng)病程的上游•休克(xiūkè)期•感染期•恢复期病理(bìnglǐ)过程分三期：第五页，共七十三页。休克期（渗出期）：伤后渗出开始，2~3小时最快，8小时达高峰，48小时稳定并开始回收。感染期：①48小时开始液体回收（带入细菌）；②伤后2~3周的溶痂期（细菌繁殖）；③1~2月后的恢复期（消耗增大，抵抗力差）。修复期：根据烧伤深度不同(bùtónɡ)，愈合时间长短不一。烧伤(shāoshāng)分期第六页，共七十三页。烧伤休克(xiūkè)属于哪一类休克(xiūkè)?第七页，共七十三页。休克(xiūkè)种类按病因按病因(bìngyīn)(bìngyīn)分类分类高排低阻（暖休克(xiūkè)）低排高阻（冷休克）低排低阻按血流动力学分类按血流动力学分类低血容量性休克创伤性休克感染性休克心源性休克过敏性休克神经源性休克第八页，共七十三页。烧伤(shāoshāng)休克烧伤后毛细血管(máoxìxuèɡuǎn)（微静脉）通透性增强，大量血浆成份外渗，血细胞的破坏，极易发生（烧伤性）低血容量性休克。伤后48h常称“休克期”；补充循环(xúnhuán)血量，有效液体复苏，是烧伤后抗休克治疗最重要的基本措施。第九页，共七十三页。烧伤休克属低血容量性休克，但它与出血性休克血容量急剧减少的发病机制不同，它由于体液渗出所致的渐进性血容量减少。其次，要迅速恢复胃肠道血液供应，纠正“代偿性隐匿性休克”，以保护肠壁屏障功能，同时尽早清除自由基，减轻(jiǎnqīng)组织的再灌注损伤。烧伤(shāoshāng)休克第十页，共七十三页。烧伤休克不仅存在血容量不足，还由于机体供养量不足，不能满足组织功能和结构(jiégòu)完整所必需的ATP，导致氧债、乏氧代谢和组织酸中毒。烧伤(shāoshāng)休克第十一页，共七十三页。烧伤休克(xiūkè)的本质和特点是什么?第十二页，共七十三页。烧伤(shāoshāng)休克的定义烧伤休克是全身炎症反应所导致的有效循环(xúnhuán)血量...
