消化系统基本病变(bìngbiàn)的X线表现第一页，共六十五页。胃肠道病变(bìngbiàn)的X线表现概述：钡剂造影显示的是胃肠道内壁或内腔。当胃肠道病变引起黏膜和管腔改变时，可由造影检查显示。胃肠道肿瘤、溃疡(kuìyáng)、炎症可以造成形态和功能的改变。第二页，共六十五页。一、轮廓(lúnkuò)的改变胃肠道壁上的病变(bìngbiàn)，可使其轮廓发生改变。第三页，共六十五页。（一）龛影（niche）：1、概念(gàiniàn)：是一个放射学术语。溃疡的直接征象，是由充钡的胃肠轮廓某局部向外突出的含钡影像。第四页，共六十五页。病因：是胃肠道壁产生溃烂，达到一定深度，造影时被钡剂填充。切面观时突出于胃肠道内壁轮廓(lúnkuò)之外呈乳头状，也可呈半圆形或长方形，浅小溃疡呈锥形。正面观为钡斑。第五页，共六十五页。2、龛影周围(zhōuwéi)征象特点粘膜线、粘膜线、项圈项圈(xiàngquān)(xiàngquān)征、征、狭颈征、狭颈征、粘膜纠粘膜纠集。集。第六页，共六十五页。第七页，共六十五页。3、恶性溃疡的病理(bìnglǐ)：癌肿向壁内生长，中心坏死形成大溃疡，溃疡呈火山口样，质硬。第八页，共六十五页。第九页，共六十五页。恶性(èxìng)溃疡第十页，共六十五页。（二）、憩室是钡剂经过胃肠道管壁的薄弱区向外膨出形成(xíngchéng)的囊袋状影像；或是管腔外或是管腔外邻近组织病变邻近组织病变的粘连的粘连(zhānlián)(zhānlián)、牵拉造成管壁全层向外突出的囊、牵拉造成管壁全层向外突出的囊袋影像，其内及附近的黏膜皱襞形态正袋影像，其内及附近的黏膜皱襞形态正常。常。可单发可单发(dānfā)(dānfā)也可多发。也可多发。第十一页，共六十五页。十二指肠(shíèrzhǐcháng)憩室示意图第十二页，共六十五页。十二指肠(shíèrzhǐcháng)憩室第十三页，共六十五页。十二指肠(shíèrzhǐcháng)憩室第十四页，共六十五页。空肠(kōngcháng)多发憩室第十五页，共六十五页。食道(shídào)憩室第十六页，共六十五页。（三）、充盈(chōngyíng)缺损是指充钡的胃肠道某局部向腔内突入而未被钡剂充盈(chōngyíng)的影像。多见于胃肠肿瘤、肉芽肿及异物等。第十七页，共六十五页。充盈(chōngyíng)缺损第十八页，共六十五页。充盈(chōngyíng)缺损第十九页，共六十五页。胆总管多发(duōfā)充盈缺损第二十页，共六十五页。二、黏膜皱襞(zhòubì)的改变：黏膜皱襞的异常表现对发现早期病变(b...
