日光(rìguāng)性皮肤病2016年7月2日第一页，共三十四页。第一页，共三十四页。日晒伤多形性日光(rìguāng)疹慢性光化性皮炎第二页，共三十四页。第二页，共三十四页。日晒伤又称日光(rìguāng)性皮炎，晒斑由日光中的UVB过度照射引起的皮肤病。属于光毒性反应，好发于浅色皮肤的人或长期室内工作者，突然参加室外活动，如钓鱼，旅行、野炊等。第三页，共三十四页。第三页，共三十四页。UVB作用(zuòyòng)皮肤的方式日光直射：能量与季节、经纬、光照时间有关。大气层散射：能量与周围环境有关，如雪地、水面(shuǐmiàn)、沙漠等。第四页，共三十四页。第四页，共三十四页。机理(jīlǐ)UVB：炎性介质释放（前列腺素、组胺、激肽等）血管周围芳香(fāngxiāng)蛋白质氧化，炎症反应。第五页，共三十四页。第五页，共三十四页。表现(biǎoxiàn)接受(jiēshòu)UVB照射，一般在30分钟内，出现弥漫性红肿、灼热、刺痛，个人表现因人而异，严重者可出现寒颤、高热、恶心、中暑、休克。急性期过后1-2天，皮肤红肿渐退，出现色沉、脱屑。第六页，共三十四页。第六页，共三十四页。治疗(zhìliáo)局部外用药物(yàowù)为主，以消炎、安抚、止痛为原则。给予炉甘石洗剂和糖皮质激素霜剂，严重者可用3%硼酸或冰牛奶湿敷。有全身症状者可口服抗阻胺药、维生素c，非甾体抗炎药，严重者可系统应用糖皮质激素。第七页，共三十四页。第七页，共三十四页。话术经常参加室外活动，增强皮肤对日光的耐受性。进行光防护，上午10点～下午2点日光照射最强时尽量避免外出或户外活动，若需外出要进行物理防晒和化学防晒。物理防晒是指穿长袖衣裤，戴宽檐帽，使用遮阳(zhēyáng)镜、遮阳(zhēyáng)伞等；化学防晒指涂防晒霜，建议出门前20分钟涂抹高防晒指数的防晒霜。第八页，共三十四页。第八页，共三十四页。多形性日光(rìguāng)疹是一种特发性、间歇性反复发作、以多形皮损为特征的光敏性皮肤病。特点：春夏发病、秋冬消退、中青年女性、曝光部位、皮疹(pízhěn)多形、同一位患者皮损表现单一、反复发作、瘙痒。第九页，共三十四页。第九页，共三十四页。病因(bìngyīn)病因目前尚不清楚(qīngchu)。一般认为由日光诱导的迟发型超敏反应介导，且致病光谱较宽，UVA、UVB和可见光均可。也可能与遗传、内分泌、微量元素、代谢异常等有关。第十页，共三十四页。第十页，共三十四页。诊断(zhěnduàn)临床表现（红斑型：痒，水肿...
