昆山市第四人民医院无创呼吸机的应用(yìngyòng)内科(nèikē)护理组王理换第一页，共三十一页。昆山市第四人民医院内护组无创呼吸机的优点(yōudiǎn)无创呼吸机多用于Ⅱ型呼吸衰竭，早期应用呼吸机可降低呼吸负荷，增加吸氧量，排出CO2，改善呼吸功能，减少(jiǎnshǎo)肺部感染，避免肺性脑病，减少(jiǎnshǎo)死亡率，降低治疗费用。BIPAP无创呼吸机允许间歇使用，不影响排痰，进食，排便等正常生活，操作简易，可家庭使用。无创呼吸机第二页，共三十一页。昆山市第四人民医院内护组大纲(dàgāng)概念(fèizàng)无创呼吸机工作原理适应症和禁忌症参数调节终末处理护理无创呼吸机第三页，共三十一页。昆山市第四人民医院内护组概念无创通气（non-invasiveventilation,NIV）是指不经气管(qìguǎn)插管而增加肺泡通气的一系列方法的总称，包括体外负压通气，经鼻/面罩正压通气、胸壁震荡及膈肌起搏等。无创呼吸机第四页，共三十一页。昆山市第四人民医院内护组肺脏呼吸(hūxī)原理吸：胸膜(xiōngmó)腔的负压和外界大气压的压力差是肺扩张。呼：肺组织的弹性回缩。无创呼吸机第五页，共三十一页。昆山市第四人民医院内护组呼吸机工作(gōngzuò)原理CPAP：（持续(chíxù)气道正压）BIPAP：（双水平气道正压）无创呼吸机第六页，共三十一页。昆山市第四人民医院内护组BIPAP：（双水平(shuǐpíng)气道正压）Ｓ模式（同步模式）机器的压力转换由病人呼吸气流控制，跳调整吸气、呼气的触发灵敏度；适用于：病情轻，自主呼吸较强的病人。Ｔ模式（时间模式）机器检测每一次呼吸周期转换成频率(pínlǜ)，频率(pínlǜ)小于设定频率(pínlǜ)时，机器提供IPAP/EPAP交互进行的呼吸（6~40次/分钟）；呼吸暂停时，纠正呼吸缓慢，容易人机对抗；适用于：病情重，呼吸机疲劳，意识不清的病人。工作(gōngzuò)模式无创呼吸机第七页，共三十一页。昆山市第四人民医院内护组适应症各种原因导致的急性呼吸衰竭或呼吸功能不全（急性肺水肿）。适用条件(tiáojiàn)：◆清醒合作；◆能够有效清除气道分泌物；◆无面部创伤；◆能够耐受鼻/全面罩通气。无创呼吸机第八页，共三十一页。昆山市第四人民医院内护组禁忌症呼吸心跳停止完全不配合伴有或疑有气胸或纵隔气肿时对面罩材料(cáiliào)过敏咳痰无力严重呼吸衰竭需插管上消化道出血急性鼻窦及中耳炎无创呼吸机第九页，共三十一页。昆山市...
