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2022年医学专题—新兴产业职业病(1).pptVIP免费

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感谢河北联合(liánhé)大学姚三巧老师和金玉兰老师的无私奉献,再此表达无尽的谢意。第一页,共三十九页。第二页,共三十九页。一、航天航空(一)航空作业的职业(zhíyè)卫生问题现代航空飞机分为民用飞机、军用飞机和研究性飞行器。航空飞机在促进经济发展、服务于各行各业、应急救援及国防建设等方面起着重要的作用。由于航空飞行环境中的气压变化,所引起的航空性中耳炎、航空性鼻窦炎、变压性眩晕、高空减压病、肺气压伤五种疾病属于职业性航空病。第三页,共三十九页。1、高空缺氧(altitudehypoxia)高空缺氧指在航空活动中,飞行员若因暴露于高空低气压环境(huánjìng)中,吸入气体的氧分压降低,机体组织和器官的氧含量减少,导致组织器官功能障碍。高空缺氧根据严重程度、发展速度、暴露时间分为三类,即暴发性缺氧、急性高空缺氧和慢性高空缺氧。缺氧与飞行的高度密切相关,高度越高,空气越稀薄,氧分压越低,缺氧越严重;暴露时间越长,缺氧越严重,尤其是缺氧的后遗症状与暴露的时间有密切的关系。缺氧是高空的主要职业危害因素之一。第四页,共三十九页。缺氧的症状多种多样,缺氧初期会出现气喘、呼吸加深加快等代偿反应,随着缺氧程度的加重,当超过机体代偿能力时,会出现各种各样的机能障碍,严重时会导致意识丧失、抽搐、痉挛、瘫痪等。视觉对缺氧最敏感,尤其是夜间视觉受影响最严重;飞机上升到5000m左右高度,高频部分(bùfen)听力开始下降,6000m左右的高度,中频和低频部分的听力也开始下降;急性高空缺氧时,人的智能和体能都在降低,会影响飞行员正常的理解、分析和判断能力,导致飞行员低估其危险性,甚至忽视危险的存在,丧失采取应急措施的时机,造成飞行事故。一般认为,缺氧的阈限高度是1200m,超过此高度,最早的缺氧症状就会表现出来。第五页,共三十九页。2、高空减压病(altitudedecompressionsickness)是飞机在上升过程中乘员可能发生的一种特殊综合征,其主要症状表现为关节炎、肌肉疼痛,并可伴有皮肤瘙痒以及咳嗽和胸痛等,严重时还可引起植物神经功能障碍和脑损害的症状,甚至发生休克。高空减压病的发生有一定阈限高度,绝大多数人都是飞机上升到8000m以上高空,并停留(tíngliú)一段时间以后才发病,飞行高度越高,停留(tíngliú)时间越长,发病率也越高,降至8000m以下,症状一般都会消失。飞机上升速度越快,人体内过剩的氮越来不及排出体外,发病率愈高。24h内...

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