第二章损伤(sǔnshāng)的修复第一页，共七十五页。修复的概念：是指损伤造成机体部分细胞和组织丧失后，机体对所形成缺损进行(jìnxíng)修补恢复的过程。修复的形式：再生性修复纤维性修复第二页，共七十五页。概念:组织和细胞损伤后，由邻近健康(jiànkāng)的同种细胞分裂、增生，并取代坏死细胞，实现修复的过程，称再生。第三页，共七十五页。1.生理性再生:在正常生命活动中，细胞不断衰老死亡，由新生的同种细胞不断补充，以保持原有的结构和功能。如表皮、消化道黏膜(niánmó)、子宫内膜、血细胞等。2.病理性再生：病理状态下细胞、组织缺损后所发生的再生。第四页，共七十五页。一般而言：低等动物组织和细胞的再生能力较强，幼稚(yòuzhì)组织和细胞的再生能力较强，易受损伤的组织和细胞再生能力较强，生理状态下经常更新的组织和细胞再生能力较强根据细胞再生能力强弱，将细胞分为：不稳定细胞、稳定细胞、永久细胞第五页，共七十五页。这类细胞在生理状态下即不断分裂、增生，补充衰老死亡的细胞。病理状态下也有强大的再生能力，如：★被覆(bèifù)上皮细胞★淋巴造血细胞★间皮细胞第六页，共七十五页。这类细胞在生理状态下增生不明显，处于细胞周期的静止期（G0），但在损伤的刺激下，可进入G1期（DNA合成前期(qiánqī)），表现出较强的再生能力。包括腺体和腺样组织的实质细胞，如：★腺体（肝、胰、汗腺、涎腺等）★结缔组织、神经纤维、神经胶质细胞★骨组织★平滑肌细胞第七页，共七十五页。即一类再生能力(nénglì)弱或缺乏再生能力(nénglì)的细胞，又称长寿细胞。如：★神经细胞（神经元）★心肌细胞★骨骼肌细胞第八页，共七十五页。新近提出(tíchū)成体干细胞为机体原始状态的细胞，它具有自我复制和更新、多向分化的特点，用于维持新陈代谢和创伤修复，所以有研究证明，神经细胞、心肌细胞不能再生的传统观念，正逐渐改变。第九页，共七十五页。1.上皮组织：1）被覆上皮再生(zàishēng)（如：皮肤、胃肠粘膜）基底部细胞→分裂增生→填补缺损2）腺上皮再生（如：汗腺、子宫内膜）(1)腺体基底膜未损→→完全再生(2)腺体完全破坏→→→难以再生第十页，共七十五页。第十一页，共七十五页。第十二页，共七十五页。2.纤维组织的再生(zàishēng)：静止的纤维细胞未分化间叶细胞成纤维细胞→前胶原蛋白纤维细胞+胶原纤维成纤维细胞：细胞体积大，有突起，核大而圆，染色浅，有1~2个核仁，胞质弱嗜碱性。...
