年轻年轻(niánqīng)(niánqīng)恒牙外伤临床处理恒牙外伤临床处理第一页，共六十四页。牙外伤(wàishāng)的定义第二页，共六十四页。什么(shénme)是牙外伤牙齿受到创伤(chuāngshāng)后，引起的牙体、牙髓、牙周组织的损害。儿童活泼、好动，特别是学龄时期(shíqī)，剧烈的运动和玩闹，常发生碰撞、跌倒，时有意外事故，也容易发生牙齿外伤。注重儿童牙科潜在的经济效益第三页，共六十四页。李宏毅教授(jiàoshòu)分类牙齿震荡（牙周损伤、牙髓损伤、牙体损伤）牙冠折断（牙冠折断、牙根折断、冠根折断）牙齿移位（牙齿挫入、牙齿侧向移位、牙齿部分脱出(tuōchū)）牙齿完全脱出第四页，共六十四页。检查全身情况牙齿时间、地点、方式(fāngshì)牙周、牙髓状况常规X片地点：天桥(tiānqiáo)时间：晚8点。大雨第五页，共六十四页。X片检查(jiǎnchá)查看牙齿发育状况、牙根发育情况(qíngkuàng)是否有根折及其它状况第六页，共六十四页。X片检查牙齿及牙根(yáɡēn)发育情况第七页，共六十四页。牙齿(yáchǐ)震荡牙齿外伤后，主要影响牙周和牙髓组织，牙体组织完整或仅表现牙釉质裂纹，没有硬组织缺损和牙体移位。牙体震荡主要影响牙周膜和牙髓，症状较容易恢复(huīfù)，但要注意定期复查，观察远期牙髓改变，如牙髓坏死、钙化、吸收等。光固化粘结剂在釉质裂纹(lièwén)的运用第八页，共六十四页。年轻恒牙(hénɡyá)牙冠折断第九页，共六十四页。Ａ：牙釉质折断(shéduàn)Ｂ：牙冠折断暴露牙本质Ｃ：冠折露髓第十页，共六十四页。单纯釉质折断，未暴露牙本质。检查牙髓情况，如无牙髓症状(zhèngzhuàng)，建议树脂材料恢复牙冠外形。牙冠折断(shéduàn)未损伤牙本质第十一页，共六十四页。釉质(yòuzhì)折断暴露牙本质一般都有冷热刺激疼痛，疼痛和牙本质暴露面积及牙齿发育程度有关。治疗：用生理盐水清洁断面，干燥后用Dycal、光固化（氢氧化钙）护髓，用玻璃(bōlí)离子或光固化树脂修复，定期观察。第十二页，共六十四页。第十三页，共六十四页。盖髓材料(cáiliào)Dycal（氢氧化钙(qīnɡyǎnɡhuàɡài)）第十四页，共六十四页。Dycal的使用(shǐyòng)第十五页，共六十四页。盖髓材料(cáiliào)光固化氢氧化钙(qīnɡyǎnɡhuàɡài)第十六页，共六十四页。注意事项由于(yóuyú)盖髓剂影响材料的粘结力，容易脱落，嘱咐患者，修复材料脱落后及时复诊，再及时粘结...
