实体瘤疗效(liáoxiào)评估方法进展——第一页，共三十页。第一页，共三十页。•多年来全球科研工作者致力于寻找更为有效的药物或方案以提高肿瘤疗效•客观评价肿瘤治疗(zhìliáo)的疗效显得尤为重要•在抗肿瘤新药的临床试验中更是如此实体瘤疗效评估实体瘤疗效评估(pínɡɡū)(pínɡɡū)标准的发展标准的发展需要需要(xūyào)(xūyào)治疗后的评价标准治疗后的评价标准第二页，共三十页。第二页，共三十页。198019801981-WHOcriteria1981-WHOcriteria19901990220000201020101994-RECICL1994-RECICL2000-EASLcriteria2000-EASLcriteria2004-RECICLrevised2004-RECICLrevised2008-AASLD/JNCIcriteria2008-AASLD/JNCIcriteria2009-modifiedRECIST2009-modifiedRECIST2009-RECIST(revised)2009-RECIST(revised)2000-RECIST2000-RECIST2007-Choicritera(GIST)2007-Choicritera(GIST)2009-RECIST1.12009-RECIST1.1实体实体(shítǐ)(shítǐ)瘤疗效评估标准的演变瘤疗效评估标准的演变实体实体((肝癌肝癌(ɡānái)(ɡānái)指南指南第三页，共三十页。第三页，共三十页。WHOWHO标准标准以以肿瘤大小肿瘤大小(dàxiǎo)(dàxiǎo)的变化的变化作为判断疗效的标准作为判断疗效的标准特点特点疗效疗效不足不足主要以肿瘤体积缩小为目的（最大长径与最大主要以肿瘤体积缩小为目的（最大长径与最大垂直径的乘积）垂直径的乘积）CRCR：可见病变完全消失，：可见病变完全消失，>1>1月月PRPR：缩小：缩小>50%>50%，，>4>4周周SDSD：缩小：缩小<50%<50%增增<25%<25%PDPD：一个或多个增大：一个或多个增大>50%>50%，新病灶，新病灶1.1.对需测量的病灶及需评价对需测量的病灶及需评价的病灶未作统一规定的病灶未作统一规定2.2.未明确规定所应测量的最未明确规定所应测量的最小病灶大小及数量小病灶大小及数量3.3.对判定为恶化（病情进展，对判定为恶化（病情进展，PDPD）的标准不确定）的标准不确定4.4.是评价单个病灶还是全部是评价单个病灶还是全部肿瘤不明确肿瘤不明确5.5.对已广泛应用的检查方法对已广泛应用的检查方法如如CTCT、、MRIMRI并未提及并未提及第四页，共三十页。第四页，共三十页。•20002000年美国年美国NCINCI等正式发表等正式发表RECISTRECIST标准标准：：采用(cǎiyòng)单径测量代替双径测量保留WHO标准中的CR、PR、SD、PD概念相比WHO标准，更精确、简便、重复性好，同时增加了治疗机会，进行全面评估，并引进了影像学新概念...
