1外科病人的体液(tǐyè)失调FluidsandElectrolytesDisorder第一页，共一百页。第一页，共一百页。第一节概述第一节概述第二页，共一百页。第二页，共一百页。FluidsandElectrolytesDisorder-7thedition--------Dr.Xu-LinChen3体液(tǐyè)的分布第三页，共一百页。第三页，共一百页。FluidsandElectrolytesDisorder-7thedition--------Dr.Xu-LinChen4ClicktoaddTitle组织间液=功能性细胞外液+无功能性细胞外液无功能性细胞外液结缔组织液和所谓透细胞液，如脑脊液、关节液和消化液等。大量丢失(diūsī)可造成体液成分的明显改变。占组织间液10%，体重的1~2%第四页，共一百页。第四页，共一百页。FluidsandElectrolytesDisorder-7thedition--------Dr.Xu-LinChen5细胞(xìbāo)内、外液的电解质浓度（mmol/L）血浆组织间液细胞内液阳离子Na+14214612K+44150Ca2+5310-7Mg2+217阴离子Cl-1031143HCO3-242710SO42-11—HPO42-22116Protein16540细胞外液中最主要的阳离子是Na第五页，共一百页。第五页，共一百页。FluidsandElectrolytesDisorder-7thedition--------Dr.Xu-LinChen6ClicktoaddTitle体液平衡及渗透压的调节体液平衡及渗透压的调节神经－内分泌系统下丘脑－垂体－抗利尿激素系统肾素－醛固酮系统渗透压的维持血容量的维持第六页，共一百页。第六页，共一百页。下丘脑-垂体(chuítǐ)后叶-抗利尿激素肾素－醛固酮肾细胞(xìbāo)外液容量↓血容量↓血压↓血管(xuèguǎn)收缩肽Ⅱ↑肾血流↓肾小球过滤↓Na+重吸收↑肾排Na+↓细胞外液容量↑血压↑醛固酮↑交感神经兴奋↑心排出量↑外周阻力↑第七页，共一百页。第七页，共一百页。FluidsandElectrolytesDisorder-7thedition--------Dr.Xu-LinChen8动脉(dòngmài)pH：7.40±0.05血液中的缓冲系统以HCO3-/H2CO3最为主要酸碱平衡(pínghéng)的维持第八页，共一百页。第八页，共一百页。FluidsandElectrolytesDisorder-7thedition--------Dr.Xu-LinChen9酸碱平衡维持PH体液缓冲肾脏排泄呼吸HCO3-/H2CO3CO2排出Na+-H+交换尿的酸化NH4排出HCO3-重吸收第九页，共一百页。第九页，共一百页。FluidsandElectrolytesDisorder-7thedition--------Dr.Xu-LinChen10入量(ml)出量(ml)饮水1000～1500尿1000～1500食物700皮肤500氧化水300肺300～350粪100～150总量2000～25002000～2500成人每日水份(shuǐfèn)出入量第十页，共一百页。第十页，共一百页。学习学习(xuéxí)(xuéxí)方法方法整体观...
