外科(wàikē)输血第一页，共五十一页。本章(běnzhānɡ)内容本章(běnzhānɡ)内容一、输血(shūxuè)的适应症、输血(shūxuè)技术和注意事项二、输血的并发症及其防治三、自体输血四、血浆成份制品五、血浆代用品一、输血(shūxuè)的适应症、输血(shūxuè)技术和注意事项二、输血的并发症及其防治三、自体输血四、血浆成份制品五、血浆代用品第二页，共五十一页。病例(bìnglì)分析病例(bìnglì)分析1、患者，男，23岁，65kg，与他人打架后腹痛1h就诊，入院时查病人神志清楚，合作，血压110/72mmHg，腹肌紧张，在急诊观察室腹腔穿刺(chuāncì)阴性。2、在急诊观察室留观，3h内用头皮针输入5%的葡萄糖500ml，血压降至70/50mmHg，心率140次/min。发现腹部隆起，面色苍白，出冷汗，急送手术室。3、入手术室后立即开放两条静脉通道，15min内快速输入液体1500ml，血压渐回升至100/70mmHg，心率降至110次/min。4、然后经静脉复合麻醉完成气管插管，紧急开腹，发现腹腔内大量出血，使用血液回收机回收血1000ml，丢失血1500ml，共失血2500余ml，诊断脾破裂，紧急手术止血。5、术中共输液LR2000ml，琥珀明胶1000ml，自体回收血1000ml，库存全血800ml。6、手术历时1h10min，术后恢复顺利。1、患者，男，23岁，65kg，与他人打架后腹痛1h就诊，入院时查病人神志清楚，合作，血压110/72mmHg，腹肌紧张，在急诊观察室腹腔穿刺(chuāncì)阴性。2、在急诊观察室留观，3h内用头皮针输入5%的葡萄糖500ml，血压降至70/50mmHg，心率140次/min。发现腹部隆起，面色苍白，出冷汗，急送手术室。3、入手术室后立即开放两条静脉通道，15min内快速输入液体1500ml，血压渐回升至100/70mmHg，心率降至110次/min。4、然后经静脉复合麻醉完成气管插管，紧急开腹，发现腹腔内大量出血，使用血液回收机回收血1000ml，丢失血1500ml，共失血2500余ml，诊断脾破裂，紧急手术止血。5、术中共输液LR2000ml，琥珀明胶1000ml，自体回收血1000ml，库存全血800ml。6、手术历时1h10min，术后恢复顺利。第三页，共五十一页。第一节输血(shūxuè)的适应症输血技术和注意事项第四页，共五十一页。一、输血(shūxuè)的适应症一、输血(shūxuè)的适应症1、大量出血(chūxiě)2、贫血或低蛋白血症3、重症感染4、凝血机制障碍1、大量出血(chūxiě)2、贫血或低蛋白血症3、重症感染4、凝血机制障碍第五页，共五十一页。1、急性(jíxìng)失血1、急性(jíxìng)失血急性失血的输血原则：1...
