(yùfáng)导尿管相关尿路感染预防(yùfáng)与控制技术指南潘玉杰感控科扎兰屯市中蒙(zhōnɡménɡ)医院第一页，共四十九页。外科手术必然会带来手术部位皮肤(pífū)和组织的损伤，当手术切口的微生物污染达到一定程度时，会发生手术部位的感染。手术部位的感染包括切口感染和手术涉及的器官或腔隙的感染，手术部位感染的危险因素包括患者方面和手术方面。第二页，共四十九页。患者方面的主要因素是：年龄、营养状况、免疫(miǎnyì)功能、健康状况等。手术方面的主要因素是：术前住院时间、备皮方式及时间、手术部位皮肤消毒、手术室环境、手术器械的灭菌、手术过程的无菌操作、手术技术、手术持续的时间、预防性抗菌药物使用情况等。第三页，共四十九页。医疗机构和医务人员应当针对危险因素(yīnsù)，加强外科手术部位感染的预防与控制工作一、外科手术切口的分类根据外科手术切口微生物污染情况，外科手术切口分为清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口。第四页，共四十九页。（一）清洁切口。手术(shǒushù)未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。（二）清洁-污染切口。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。（三）污染切口。手术进入急性炎症但未化脓区域；开放性创伤手术；胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染；术中有明显污染（如开胸心脏按压）。第五页，共四十九页。（四）感染切口。有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔(chuānkǒng)的手术。二、外科手术部位感染的定义外科手术部位感染分为切口浅部组织感染、切口深部组织感染、器官/腔隙感染。（一）切口浅部组织感染。手术后30天以内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染，第六页，共四十九页。并符合下列条件之一：1.切口浅部组织有化脓性液体。2.从切口浅部组织的液体或者(huòzhě)组织中培养出病原体。3.具有感染的症状或者体征，包括局部发红、肿胀、发热、疼痛和触痛，外科医师开放的切口浅层组织。第七页，共四十九页。下列情形不属于切口浅部组织感染：1.针眼处脓点（仅限于缝线通过处的轻微炎2.外阴(wàiyīn)切开术或包皮环切术部位或肛门周围手术部位感染。3.感染的烧伤创面，及溶痂的Ⅱ、Ⅲ度烧伤创面。症和少许分泌物）。第八页，共四十九页。后1年以内发生的累及深部软组织（如筋膜和肌层）的感染，并符合下列条件之一：1.从...
