外科外科(wàikē)(wàikē)休克休克第一页，共九十四页。第一页，共九十四页。11、掌握休克的定义和病理生理变化、掌握休克的定义和病理生理变化22、掌握休克的临床表现与诊断、掌握休克的临床表现与诊断33、掌握外科休克最基本的监测手段、掌握外科休克最基本的监测手段44、熟悉、熟悉(shúxī)(shúxī)休克的治疗原则和方法休克的治疗原则和方法55、熟悉各类休克特点和治疗原则、熟悉各类休克特点和治疗原则第二页，共九十四页。第二页，共九十四页。关键关键(guānjiàn)(guānjiàn)不在于血压而在于血流－微循环障碍不在于血压而在于血流－微循环障碍1.1.症状症状(zhèngzhuàng)(zhèngzhuàng)描述阶段：描述阶段：ShockShock原意是“打击原意是“打击(dǎjī)(dǎjī)、震荡”、震荡”2.“2.“急性循环”阶段：急性循环”阶段：休克的关键是血压下降休克的关键是血压下降3.“3.“微循环学说”阶段：微循环学说”阶段：研究休克的历史概况研究休克的历史概况第三页，共九十四页。第三页，共九十四页。是有效循环血量减少、组织灌注不足所导致的细是有效循环血量减少、组织灌注不足所导致的细胞缺氧、代谢紊乱和功能胞缺氧、代谢紊乱和功能(gōngnéng)(gōngnéng)受损的一种综受损的一种综合病征合病征休克休克(xiūkè)(xiūkè)休克休克(xiūkè)(xiūkè)ShockShock第四页，共九十四页。第四页，共九十四页。是一个从亚临床阶段的组织灌注不足是一个从亚临床阶段的组织灌注不足(bùzú)(bùzú)向多器官功能不全向多器官功能不全（（MODSMODS）或衰竭（）或衰竭（MOFMOF）发展的连续过程。）发展的连续过程。特点特点(tèdiǎn)(tèdiǎn)：：特点特点(tèdiǎn)(tèdiǎn)：：休克休克(xiūkè)(xiūkè)前前生命如花生命如花休克后休克后冰冷如石冰冷如石第五页，共九十四页。第五页，共九十四页。•氧供给氧供给(gōngjǐ)(gōngjǐ)不足和需求增加是休克的本质，不足和需求增加是休克的本质，恢复对组织细胞供氧，促进氧有效利用，重恢复对组织细胞供氧，促进氧有效利用，重新建立氧的供需平衡和正常细胞功能是治疗新建立氧的供需平衡和正常细胞功能是治疗休克的关键环节。休克的关键环节。第六页，共九十四页。第六页，共九十四页。•低血容量性休克低血容量性休克•心源性休克心源性休克(xiūkè)(xiūkè)•神经源性休克神经源性休克•感染性休克感染性休克•过敏性休克过敏性休克分类分类(fēnlèi)(fēnlèi)：：第七页，共...
