腺苷蛋氨酸在围手术期中(qīzhōnɡ)应用肝脏(gānzàng)篇第一页，共四十四页。2目录2.围手术(shǒushù)期胆红素升高的管理1.肝脏(gānzàng)手术概述3.腺苷蛋氨酸在肝脏手术(shǒushù)围手术(shǒushù)期管理的优势第二页，共四十四页。3目录2.围手术期胆红素升高(shēnāo)ɡɡ的管理1.肝脏(gānzàng)手术概述3.腺苷蛋氨酸在肝脏手术(shǒushù)围手术(shǒushù)期管理的优势第三页，共四十四页。肝脏(gānzàng)常见疾病及手术类型肝囊肿非寄生虫性肝囊肿肝包虫病肝脓肿细菌性，阿米巴肝脏良性肿瘤肝海绵状血管瘤肝腺瘤肝局灶型结节性增生肝脏恶性肿瘤原发性肝癌转移性肝癌门脉高压症肝硬化切开引流术部分肝叶切除术TACE(门静脉栓塞化疗）TIPS（经颈静脉门静脉分流术）、断流术肝移植术陈孝平等(píngděng)，外科学，第二版，人民卫生出版社，605-660第四页，共四十四页。录常见(chánɡjiàn)肝脏手术围手术期并发症SatoM.Journalofgastroenterology2012Oct;47(10):1125-33出血腹膜炎肝衰竭伤口破裂肾衰竭肺部感染0%1%2%3%4%5%6%7%8%6.9%1.9%2.3%0.8%0.5%1.1%0.3%1.7%0.1%0.3%肝切除术TACE第五页，共四十四页。录肝脏(gānzàng)手术后死亡率WeiAC1,Tung-PingPoonR,FanST,Riskfactorsforperioperativemorbidityandmortaiityafterextendedhepatectomyforhepactoceiiuiarcarcinoma，BrJSurg.2003Jan;90(1):33-41.钱叶本陈规划黄洁夫，肝移植患者术后早期死亡原因分析(fēnxī)，中华器官移植杂志，2002，23（3）尽管医疗环境与手术的技术(jìshù)在不断进步，但目前肝切除术后围手术期死亡率仍高达8.4%，肝移植术后早期死亡率甚至高达27%。肝切除术肝移植术0.00%5.00%10.00%15.00%20.00%25.00%30.00%0.0840.27第六页，共四十四页。应通过合理的围手术期评估、监测和处理(chǔlǐ)，应用一系列涵盖手术治疗全过程的优化措施，降低肝切除术造成的全身、局部和心理等创伤效应。中国抗癌协会肝癌专业委员会，肝切除术围手术期过度炎症反应调控的多学科专家(zhuānjiā)共识，中华消化外科杂志2014,13（10）：751-755----肝切除术围手术(shǒushù)期过度炎症反应调控的多学科专家共识肝脏手术的围手术期管理肝脏手术后易发生出血、感染、肝肾功能衰竭等多种并发症，死亡率高。第七页，共四十四页。董家鸿,郑树森,陈孝平.肝切除术前肝脏储备功能评估的专家(zhuānjiā)共识(2011版),中华消化外科杂志.2011;10(1):20-25术前评估(pín...
