听觉障碍分类(fēnlèi)与分级第一页，共三十页。耳聋是指听觉系统功能异常，听力下降。从听力学上可细分为传导性、感音神经性、混合性三种。听敏度降低(jiàngdī):患耳将声音从外周向中枢传递的过程中产生异常的强度降低。第二页，共三十页。骨导声波→颅骨→骨迷路→前庭阶和鼓阶的外淋巴(línbā)→蜗管的内淋巴(línbā)→螺旋器→听神经→听觉中枢气导声波—耳廓—外耳道—鼓膜—听小骨—骨迷路→前庭阶和鼓阶的外淋巴→蜗管的内淋巴→螺旋器→听神经→听觉中枢第三页，共三十页。正常听力第四页，共三十页。1、传导性聋：由于外耳、中耳的某些病变导致声波的物理(wùlǐ)振动不能通过空气、骨或其它组织的传递或传导。可通过药物或手术等医疗手段来治疗，通过助听器补偿听力的效果比较明显，患者一旦感知声音，在语言理解度上不受影响。第五页，共三十页。听力学(lìxué)特点：气骨导差第六页，共三十页。2、感音神经性耳聋：由耳蜗和蜗后病变所致。常表现为高频听力损失；言语理解力降低；蜗性聋还多表现有重振现象。多伴高频耳鸣，部份有眩晕(xuànyùn)症状。第七页，共三十页。第八页，共三十页。耳蜗敏感性降低；频率(pínlǜ)分辨能力降低；听觉动态范围变窄。第九页，共三十页。常见疾病:药物中毒性耳聋;突发性聋;噪声(zàoshēng)性耳聋;老年性聋;先天性耳聋第十页，共三十页。从词汇意义上说，重振一词来源于英文Recruitment，意指招兵买马的意思。上个世纪四十年代，北京协和医院刘瑞华教授举办耳科学讲座，其间说到这个英文词藻。卜国玄先生根据词义提出了重振一词。原意是失败了之后(zhīhòu)，又招兵买马以重振旗鼓第十一页，共三十页。总而言之，重振就是(jiùshì)小声音听不到，大声音能够听到，甚至震耳的感觉。这是一个听力学的专门术语，意指随着刺激声强度的增加，患耳的听敏度较对侧正常耳提高的幅度大。第十二页，共三十页。重振耳0204060801001200.512468KHZdBHL不适阈纯音听阈正常(zhèngcháng)耳第十三页，共三十页。外毛细胞位于(wèiyú)外侧的基底膜上，而内毛细胞位于(wèiyú)内侧的骨螺旋板外侧缘。第十四页，共三十页。声波由中耳传导至内耳后，其能量方式就由机械运动转换为液体流动，而声音越大形成的液体流动的幅度(fúdù)就越大，从而造成基底膜运动的幅度也就越大，无疑，也就对毛细胞构成的刺激就越大。第十五页，共三十页。毛细胞产生去极化的基础在于细胞顶端...
