仁爱|卓越|奉献|创新危重症血液(xuèyè)净化技术浙江省人民(rénmín)医院肾脏病科胡霄第一页,共四十七页。这么(zhème)远,那么近……第二页,共四十七页。血浆净化(jìnghuà)技术AKI的CRRT治疗(zhìliáo)蛋白(dànbái)A免疫吸附技术CRRT的抗凝管理危重症血液净化概况第三页,共四十七页。仁爱|卓越|奉献|创新血液净化是把患者血液引出体外并通过一种净化装置,除去其中某些致病物质,净化血液,达到治疗疾病(jíbìng)的目的,这个过程即为血液净化。Bloodpurificationisamethodthathelptoclearharmfulsubstancesawayfrombloodthroughapurificationdevicesoutsidethebody.血液净化(jìnghuà)技术的概念第四页,共四十七页。仁爱|卓越|奉献|创新血液净化技术(jìshù)的原理第五页,共四十七页。仁爱|卓越|奉献|创新血液净化(jìnghuà)技术的种类•血液透析:常规血液透析(HD)、血液透析滤过(lǜɡuò)(HDF)、血液滤过(HF)、联机血液透析滤过(HDFon-line)•腹膜透析(PD)•血液灌流(HP)•连续性血液净化(CBP):连续肾脏替代治疗(CRRT):CVVH系列及缓慢持续透析(SLEED)•血浆净化疗法:一次分离法血浆置换(PE)、二次分离法血浆置换(DFPP)、免疫吸附(IA)•……第六页,共四十七页。血浆(xuèjiāng)净化技术AKI的CRRT治疗(zhìliáo)危重症的MARS治疗(zhìliáo)CRRT的抗凝管理危重症血液净化概况第七页,共四十七页。仁爱|卓越|奉献|创新连续性血液(xuèyè)净化的定义任何一种旨在替代(tìdài)受损的肾脏功能而进行的持续至少24小时的体外血液净化治疗技术。CRRTisanyextracorprealbloodpurificattiontherapyintendedtosubstituteforimpairedrenalfunctionoveranextendedperiodoftimeandappliedfororaimedatbeingappliedfor24hours/day.AJKD1996;ADQI2000第八页,共四十七页。仁爱|卓越|奉献|创新急性肾损伤(sǔnshāng)(AKI)的发病率为2100/百万人口,在住院病人中更为常见需要肾脏替代治疗的AKI死亡率高达50~80%,全球每年约有两百万死于AKICRRT治疗急性(jíxìng)肾损伤的背景第九页,共四十七页。仁爱|卓越|奉献|创新确定AKI的疾病(jíbìng)负担建立可持续(chíxù)的AKI防治资源和技术平台提高(tígāo)AKI的知晓率0by25CRRT治疗急性肾损伤的背景第十页,共四十七页。仁爱|卓越|奉献|创新消除危险及时处理避免损伤及时专科处理避免对肾脏的损伤(肾毒性药物)消除AKI可逆危险因素(感染、脱水、失血、缺氧、梗阻)提高(t...