危重病人镇痛(zhèntònɡ)镇静评分许惠芬重症医学科第一页，共四十九页。第二页，共四十九页。“又动了，再加个钉子(dīngzi)！”背景(bèijǐng)第三页，共四十九页。第四页，共四十九页。0510152025意外拔除气管插管%中心静脉导管脱出%意外拔除导尿管%烦躁未烦躁16.5%1.7%23%不良(bùliáng)事件的发生率第五页，共四十九页。6第六页，共四十九页。镇痛镇静的概念及现状小结常用(chánɡyònɡ)的镇痛镇静评估工具怎样做好镇痛镇静(zhènjìng)评分第七页，共四十九页。---ICU病人镇痛镇静(zhènjìng)治疗指南（2006）第八页，共四十九页。消除或减轻病人的疼痛及躯体不适感，减少不良刺激及交感神经系统的过度兴奋。---ICU病人(bìngrén)镇痛镇静治疗指南（2006）目的第九页，共四十九页。10镇痛镇静的概念(gàiniàn)及现状第十页，共四十九页。0.2%0.2%0.4%0.6%0.9%1.9%2.6%2.8%6.5%7.3%8.4%19.2%19.9%28.9%05101520253035肠功能中毒费用高维持时间段肝肾功能醒复时躁动镇静效果不好蓄积依赖苏醒脱机VAP观察病情血压下降镇静过度呼吸抑制JCritCare.2010;25:51JCritCare.2010;25:51镇痛(zhèntònɡ)镇静的概念及现状第十一页，共四十九页。陶然，陈莉群，吴俊梅，等.上海市三级甲等医院ICU机械(jīxiè)通气患者镇静护理实践的现状调查.护理学杂志2012年12月第27卷第24期上海14所三甲医院(yīyuàn)调查020406080100120接受过未接受系统培训镇痛镇静相关知识培训(133人）57人76人4人42.86%57.14%3.0%镇痛镇静的概念及现状第十二页，共四十九页。镇痛镇静的概念及现状NoplaceismorephobicthanICU没有哪个(nǎge)地方比ICU更恐怖了！NoplaceismorephobicthanICU.下辈子打死也不去ICU第十三页，共四十九页。镇痛镇静的概念及现状小结常用的镇痛镇静(zhènjìng)评估工具怎样(zěnyàng)做好镇痛镇静评分第十四页，共四十九页。1、数字评分(píngfēn)法（Numericalratingscale，NRS）2、描述性疼痛的程度分级法Verbalratingscale，VRS）3、面部表情疼痛量表（BehavioralPainScale,BPS）5、重症监护疼痛观察工具，CPOT)疼痛(téngtòng)级别评估法常用镇痛(zhèntònɡ)评估工具第十五页，共四十九页。012345678910轻度中度重度无痛疼痛影响睡眠无法入睡剧痛程度分级(fēnjí)标准为：0：无痛；1-3：轻度疼痛；4-6：中度疼痛；7-10：重度疼痛常用镇痛(zhèntònɡ)评估工具Ø病人的主诉是评价疼痛程度和镇痛效果最可靠的标准。（金标准）Ø对...
