危重患者(huànzhě)的病情观察第一页，共四十七页。我们的工作(gōngzuò)场所------急诊ICU第二页，共四十七页。重症监护病房（ICU）又称加强医疗病房，是利用先进(xiānjìn)的医疗设备对急危重症病人和大手术后的病人进行连续的病情观察，并根据病情变化随时进行相应的诊断、治疗及护理，是挽救病人生命的重要场所。第三页，共四十七页。急诊(jízhěn)ICU工作人员的组成护士(hùshi)阿姨第四页，共四十七页。护士是监护病房中接触病人时间最长，次数最多的人。扎实的医学知识和丰富的临床经验有助于我们更加全面、系统的去观察病人的病情变化，从体征到症状，从心理到生理，都要面面俱到，这样才能及时准确的给医生提供第一手的资料，使病人尽早得到最正确的诊断(zhěnduàn)、治疗和护理。同时有利于整体护理的实施和提高护理质量。第五页，共四十七页。病情(bìngqíng)重病情(bìngqíng)复杂变化(biànhuà)快ICU病人的病情特点ICU病人的病情特点第六页，共四十七页。护士通过对病人的一般情况、生命体征、意识、尿量等的观察结合病人的病情病种，去提高护理工作的预见性，找准护理工作的方向和明确护理工作的倾向性，从而(cóngér)提高工作效率，保证护理工作质量。第七页，共四十七页。病情观察(guānchá)的八个方面生命(shēngmìng)体征一般(yībān)情况心率呼吸血压血氧饱和度意识尿液体温第八页，共四十七页。病人的一般(yībān)情况一般情况发育与体型饮食与营养姿势与步态皮肤与粘膜面容与表情体位第九页，共四十七页。皮肤与粘膜皮肤(pífū)温、湿度皮肤(pífū)颜色皮肤弹性(tánxìng)与水肿皮疹与脱屑皮下出血第十页，共四十七页。生命(shēngmìng)体征的监测生命体征是护理人员最常收集的、也是最基本最重要的资料，具有重要的临床意义。通常我们(wǒmen)是利用心电监护仪获得病人的基本信息，从而去了解和判断病人的一般情况。报警(bàojǐng)即求救信号！第十一页，共四十七页。对于(duìyú)获得的信息我们要准确、清晰的表示在我们的护理记录单上。第十二页，共四十七页。体温(tǐwēn)的观察通常情况下我们是通过测量病人的腋温来掌握(zhǎngwò)病人的体温情况。正常范围36--37℃℃低热37.5—37.9℃℃中等热38—38.9℃℃高热39—40.9℃℃超高热›41℃第十三页，共四十七页。体温(tǐwēn)的观察要点1、按时监测体温，了解病人(bìngrén)的情况。2、体温每增高1℃，病人的心率加快10--13次/分，呼吸加快2-...
