(yīliáobǎoxiǎn)第一页，共十七页。采取日常监管考核、基金智能审核系统考核、年终指标考核相结合的方式，各项均按百分制记分。第二页，共十七页。协议医疗机构年度考核总分与兑付医疗服务质量保证金挂钩。第三页，共十七页。分）第四页，共十七页。编号考核内容评分标准1无挂床住院、冒名顶替，无虚造费用、虚假住院等违规行为挂床住院，每例扣5分；冒名顶替、虚造费用，每例扣10分；虚假住院，每例扣20分2严格掌握入院指征，不得拒收符合住院条件的参保人员违反本条，每例扣10分3不得将病种分值、单病种包干费用标准和家庭病床包干费用标准作为病人费用限额执行，无分解住院和催赶病人的现象，不得要求参保人员在门违反本条，每例扣5分第五页，共十七页。编号考核内容评分标准5严格把握医疗保险政策，不得将不符合医保政策范围的医疗费用纳入医保报销违反本条，每例扣5分6不得擅自减免参保人员自付费用，不得有诱导参保人员住院的行为违反本条，每例扣5分7严格执行单病种包干结算政策违反本条，每例扣2分8住院前72小时内的不间断的急诊抢救费用（同一家医院）必须纳入住院费用结算违反本条，每例扣2分第六页，共十七页。编号考核内容评分标准9药品及诊疗项目的使用必须严格按照“三个目录”规定执行违反本条，违约违规金额每100元扣1分10药品及诊疗项目的使用符合“四吻合”原则：即住院医嘱、治疗单、住院费用明细清单、病程记录相吻合违反本条，违约违规金额每100元扣1分11治疗期间用药连续，药物转换合理，无重复用药、超量用药及开具与病种无关药品的现象违反本条，违约违规金额每100元扣1分12诊疗项目必须与疾病相符，检查结违反本条，每例扣第七页，共十七页。编号考核内容评分标准13使用内置材料必须与诊疗项目相符，有严格的使用指征，并履行相应的审批手续违反本条，违约违规金额每100元扣1分14出院带药情况必须在医嘱及出院记录中详细记录，出院带药（限口服药）不超过4种，急性病不超过7天的量，慢性病不超过15天的量，不得带检查和治疗项目出院违反本条，违约违规金额每100元扣1分特殊病种门诊实行按批准病种用药，无超量开药（不超过1个月的用量）、违反本条，违约违规金额每扣第八页，共十七页。编号考核内容评分标准16严格按照协议约定的物价标准收费，无乱收费、超标收费、分解收费现象违反本条，违约违规金额每100元扣1分17费用归类准确，无费用冲抵、挪移现象违反本条，违约违规金额每100元扣1分第九页，共十七页。编号考...
