丘脑(qiūnǎo)供血动脉及丘脑(qiūnǎo)梗死宜昌市中心(zhōngxīn)人民医院神经内科周敬华第一页，共三十八页。第二页，共三十八页。丘脑(qiūnǎo)供血动脉第三页，共三十八页。丘脑(qiūnǎo)供血动脉丘脑结节(jiéjié)动脉丘脑穿通(chuāntōn)ɡ动脉丘脑内侧核的前部丘脑内侧核的后部脉络膜后内动脉丘脑外侧核的前部丘脑外侧核的后部脉络膜前动脉丘脑穿通动脉丘脑膝状体动脉丘脑供血动脉主要来自后循环脉络膜后内动脉丘脑膝状体动脉丘脑膝状体动脉脉络膜后外动脉内侧膝状体外侧膝状体丘脑枕丘脑膝状体动脉脉络膜后外动脉第四页，共三十八页。丘脑供血动脉梗死(ɡěnɡsǐ)的常见类型第五页，共三十八页。•丘脑膝状体动脉，为中央(zhōngyāng)支的后外侧群，起于大脑后动脉的分支，供应•丘脑枕•内外侧膝状体•腹后外侧核•腹后内侧核•内囊后支一、丘脑膝状体动脉(dòngmài)供血区梗死第六页，共三十八页。丘脑(qiūnǎo)膝状体动脉供血区梗死第七页，共三十八页。•丘脑膝状体动脉供血区梗死常见。有3种临床(línchuán)ɡ综合征：•1）丘脑综合征：是丘脑膝状体动脉供血区的大梗死引起，表现为：①对侧半身感觉障碍，伴“丘脑痛”（腹后外侧核受损）②短暂性或持续性对侧轻度无力（影响锥体束）③肢体协调不能和共济失调（丘脑腹外侧核与红核、小脑齿状核的联系受影响）④偏侧肌张力不全、丘脑手或偏侧舞蹈（豆状核受累）一、丘脑(qiūnǎo)膝状体动脉供血区梗死第八页，共三十八页。•2）纯感觉性卒中：•是腔隙性脑梗死的一种表现，是丘脑膝状体动脉的1支或2支透明(tòumíng)变性闭塞所致，表现为半身、不包括面部的半身、面部与手或面部感觉障碍。常为感觉异常或主观感觉障碍，而客观感觉障碍轻微一、丘脑(qiūnǎo)膝状体动脉供血区梗死第九页，共三十八页。•3）感觉运动性卒中：•是病变累及丘脑腹后外侧(wàicè)核及其附近的内囊后肢的皮质脊髓束的表现。表现为对侧中枢性轻偏瘫及偏身感觉障碍，而言语、认知功能和行为正常一、丘脑(qiūnǎo)膝状体动脉供血区梗死第十页，共三十八页。•丘脑穿通动脉（丘脑旁正中(zhèngzhōng)动脉），为中央支的后内侧群的后组，主要起于大脑后动脉的环部，供应丘脑内侧核，中线核的下半后份，以及中央中核和腹后内侧核•还有分支供应中脑被盖中缝核、红核和大脑脚的内侧份二、丘脑(qiūnǎo)穿通动脉供血区梗死第十一页，共三十八页。第十二页，共三十八页。第十三页，共三十八页。•丘...
