上肢上肢(shàngzhī)(shàngzhī)骨折骨折上肢上肢(shàngzhī)(shàngzhī)骨折骨折第一页，共六十七页。锁骨锁骨(suǒgǔ)(suǒgǔ)骨折骨折FractureoftheClavicleFractureoftheClavicle第二页，共六十七页。病因与分类：病因与分类：11．间接暴力所致多，成人．间接暴力所致多，成人(chéngrén)(chéngrén)→→短斜折，短斜折，儿童→青枝骨折。儿童→青枝骨折。22．直接暴力→粉碎骨。．直接暴力→粉碎骨。移位情况：近段→（胸锁乳突肌）向移位情况：近段→（胸锁乳突肌）向上、后移。远段（重力）→（胸大肌，斜上、后移。远段（重力）→（胸大肌，斜方肌）向下、前、内移。方肌）向下、前、内移。第三页，共六十七页。临床表现与诊断：临床表现与诊断：11．伤后局部肿胀、压痛。触及骨折端。．伤后局部肿胀、压痛。触及骨折端。22．患肢活动障碍．患肢活动障碍(zhàngài)(zhàngài)。（幼儿呈不愿上肢。（幼儿呈不愿上肢活动，穿衣伸手器啼应考虑）。活动，穿衣伸手器啼应考虑）。33．合并刺破皮肤或臂丛神经及锁骨下．合并刺破皮肤或臂丛神经及锁骨下血管损伤，少见。血管损伤，少见。第四页，共六十七页。第五页，共六十七页。COMPLICATIONS•Mal-union•Damagetovessels.ItissaidthatSirRobertPeel(founderofMetropolitanPoliceForce)diedfromthiscomplicationafterbeingthrownbyhishorse.•Non-union•Deformity第六页，共六十七页。11．幼儿青枝骨折：三．幼儿青枝骨折：三角巾悬吊角巾悬吊3W3W。。22．有移位的骨折．有移位的骨折手法复位：手法复位：88字绷带字绷带固定固定(gùdìng)(gùdìng)，，3-4W3-4W，注，注意意上肢血管、神经压迫上肢血管、神经压迫症状，随时调整。症状，随时调整。3.Open3.OpenReduction&Reduction&InternalFixationInternalFixation第七页，共六十七页。肱骨肱骨(gōnggǔ)(gōnggǔ)外科颈骨折外科颈骨折FracturesoftheSurgicalNeckofFracturesoftheSurgicalNeckoftheHumerustheHumerus肱骨肱骨(gōnggǔ)(gōnggǔ)外科颈骨折外科颈骨折FracturesoftheSurgicalNeckofFracturesoftheSurgicalNeckoftheHumerustheHumerus第八页，共六十七页。解剖要点：解剖要点：11．位于解剖颈下．位于解剖颈下2-3cm2-3cm，大小结节下，大小结节下缘与肱骨干交界处。腋神经，臂丛，腋缘与肱骨干交界处。腋神经，臂丛，腋动静脉，经过动静脉，经过(jīngguò)(jīngguò)外科颈内侧向后进入三角肌外科颈内侧向后...
