上肢骨、关节上肢骨、关节(guānjié)(guānjié)损伤损伤第一页，共七十八页。锁骨(suǒgǔ)骨折锁骨(suǒgǔ)骨折肩关节脱位(tuōwèi)肩关节脱位(tuōwèi)肱骨干骨折肱骨干骨折主要主要(zhǔyào)(zhǔyào)内容内容主要主要(zhǔyào)(zhǔyào)内容内容肱骨外科颈骨折肱骨外科颈骨折肱骨髁上骨折肱骨髁上骨折肘关节脱位肘关节脱位前臂双骨折前臂双骨折桡骨下端骨折桡骨下端骨折第二页，共七十八页。锁骨骨折锁骨骨折fractureoftheclivicle第三页，共七十八页。锁骨是上肢与躯干的连接和支撑装置，呈s形。近端与胸骨柄形成胸锁关节，远端与肩峰形成肩锁关节。外侧有喙锁韧带(rèndài)固定锁骨。解剖解剖(jiěpōu)(jiěpōu)概要概要第四页，共七十八页。（一）病因病因1、间接暴力(bàolì)肩部或手，肘部着地力传导至锁骨形成骨折。2、直接暴力暴力由胸上方直接撞击锁骨。病因(bìngyīn)与分类第五页，共七十八页。（二）分类1、锁骨外端骨折因肩部重力作用远端向下，近端向上。2、锁骨中段骨折由于胸锁乳突肌的牵拉，近折端可向上，后移位(yíwèi)，远折端则由于重力及胸大肌的牵拉，向前，下移位(yíwèi)。病因(bìngyīn)与分类第六页，共七十八页。（一）视：病人(bìngrén)常用健手托住患肘，头部向患侧偏斜，局部出现肿胀，瘀斑。（二）触：可扪及骨折端，有局限性压痛，骨擦感。（三）动：肩关节活动使疼痛加剧。临床表现和诊断(zhěnduàn)第七页，共七十八页。（四）x线拍片（五）血管神经(shénjīng)损伤的表现临床表现和诊断(zhěnduàn)第八页，共七十八页。（一）儿童的青枝骨折及成人的无移位骨折可不(kěbù)作特殊治疗。治疗(zhìliáo)第九页，共七十八页。（二）有移位的中段(zhōnduàn)ɡ骨折，采用手法复位，8字绷带固定。治疗(zhìliáo)第十页，共七十八页。（三）切开复位内固定的指征1、病人不能忍受8字绷带固定的痛苦2、复位后再移位，影响外观3、合并血管神经损伤4、开放性骨折5、陈旧骨折不愈合(yùhé)6、锁骨外端骨折合并喙锁韧带断裂治疗(zhìliáo)第十一页，共七十八页。肩关节脱位肩关节脱位(tuōwèi)(tuōwèi)dislocationoftheshouiderjointdislocationoftheshouiderjoint第十二页，共七十八页。（一）前脱位(最常见(chánjiàn)ɡ)分为：喙突下脱位盂下脱位锁骨下脱位分类(fēnlèi)喙突下脱位(tuōwèi)盂下脱位锁骨下脱位第十三页，共七十八页。（二）后脱...
