消化道上皮内瘤变消化道上皮内瘤变GastrointestinalintraepithelialneoplasiaGIN第一页,共二十七页。送检“胃(窦、体、角)”标本(biāoběn)为全层(浅表层)胃黏膜,显示慢性(非)萎缩性胃炎。组织学变化分级:H.pylori感染(0~+++)、慢性炎症(0~+++)、活动性(0~+++)、萎缩(0~+++)、肠化(0~+++)、上皮内瘤变(无/不确定/低级别/高级别);其他:若有,具体列出。注意:如果送检不止一处组织,要分别描述(分别分类分级)。第二页,共二十七页。注意(zhùyì):对于临床考虑萎缩性胃炎的非全层活检小组织见到萎缩性改变,请如下措辞:送检“胃(窦、体、角)”标本为浅表层胃黏膜,显示慢性萎缩性胃炎。组织学变化分级:H.pylori感染(0~+++)、慢性炎症(0~+++)、活动性(0~+++)、萎缩(无法分级)、肠化(0~+++)、上皮内瘤变(无/不确定/低级别/高级别);其他:若有,具体列出。第三页,共二十七页。注意:对于临床未考虑萎缩性胃炎(或未提示)的非全层活检小组织见到萎缩性改变,请如下措辞:送检“胃(窦、体、角)”标本为浅表层胃黏膜,显示慢性萎缩性胃炎改变。组织学变化(biànhuà)分级:H.pylori感染(0~+++)、慢性炎症(0~+++)、活动性(0~+++)、萎缩(无法分级)、肠化(0~+++)、上皮内瘤变(无/不确定/低级别/高级别);其他:若有,具体列出。第四页,共二十七页。注意:对于临床未考虑萎缩性胃炎(或未提示)的全层活检小组织见到萎缩性改变,请如下措辞:送检“胃(窦、体、角)”标本为浅表层胃黏膜,显示慢性萎缩性胃炎改变。组织学变化分级:H.pylori感染(0~+++)、慢性炎症(0~+++)、活动性(0~+++)、萎缩(0~+++)、肠化(0~+++)、上皮内瘤变(无/不确定/低级别(jíbié)/高级别);其他:若有,具体列出。第五页,共二十七页。第六页,共二十七页。不典型增生/非典型增生Epithelialatypia诊断病理学上“不典型增生”被人轻易使用,既被作为描述性词汇描述(miáoshù)潜在肿瘤性上皮的细胞学和(或)结构特征,也被作为诊断性词汇来定义那些与正常不同但在组织学上又不能达到真正肿瘤标准临界的上皮性病变。作为诊断性词汇,它未能在全球病理界达成共识,临床医师则感觉很含混,正因为如此,应避免将其用在消化道、肝、胆管和胰的病理诊断上。第七页,共二十七页。(zēngshēng)统上将第八页,共二十七页。通常表现为细胞学或组织结构存在改变,这些改变被发现可以反映出那些能够引发浸润性癌...