上消化道大出血患者上消化道大出血患者(huànzhě)(huànzhě)监监护护第一页,共六十六页。第一页,共六十六页。11、掌握上消化道大出血的常见病因、临床表现、、掌握上消化道大出血的常见病因、临床表现、急救、急救、治疗原则、急救用药。治疗原则、急救用药。22、掌握上消化道大出血的监测及护理、掌握上消化道大出血的监测及护理33、熟悉常见原因出血的发病机制与实验室检查、熟悉常见原因出血的发病机制与实验室检查(jiǎnchá)(jiǎnchá)包括胃镜检查包括胃镜检查(jiǎnchá)(jiǎnchá)。。44、了解治疗新技术、了解治疗新技术学习学习(xuéxí)(xuéxí)要要求求第二页,共六十六页。第二页,共六十六页。上消化道出血(上消化道出血(UpperGastrointestinalHemorrhageUpperGastrointestinalHemorrhage,,UGHUGH)是常见的临床急症,常伴有血容量减少而引起急性)是常见的临床急症,常伴有血容量减少而引起急性周围循环衰竭,严重者导致失血性休克而危及病人生命周围循环衰竭,严重者导致失血性休克而危及病人生命(shēngmìng)(shēngmìng),在老年人、伴有生命,在老年人、伴有生命(shēngmìng)(shēngmìng)器官严重疾患的器官严重疾患的病人病死率相当高。病人病死率相当高。概念概念(gàiniàn)(gàiniàn)第三页,共六十六页。第三页,共六十六页。上消化道出血(上消化道出血(UpperGastrointestinalHemorrhageUpperGastrointestinalHemorrhage,,UGHUGH)是指屈氏)是指屈氏((TreitzTreitz)韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆管等病变引)韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆管等病变引起的出血。胃空肠起的出血。胃空肠(kōngcháng)(kōngcháng)吻合术后的上段空肠吻合术后的上段空肠(kōngcháng)(kōngcháng)病变出血,亦病变出血,亦属此范围。属此范围。概念概念(gàiniàn)(gàiniàn)第四页,共六十六页。第四页,共六十六页。第五页,共六十六页。第五页,共六十六页。一般认为,数小时内失血量超过一般认为,数小时内失血量超过1000ml1000ml或循环血量的或循环血量的20%20%以上以上,,伴随出现伴随出现循环衰竭症状循环衰竭症状者称为大量者称为大量(dàliàng)(dàliàng)出血。出血。概念概念(gàiniàn)(gàiniàn)据科学测定:一个正常人的血量约相当于体重的约据科学测定:一个正常人的血量约相当于体重的约8%,8%,人体人体的血液的血液80%80%左右在血液循环系统内流动,左右...