上海市第六人民医院ShanghaiSixthPeople’sHospital殷善开教授(jiàoshòu)DeptofOtolaryngology,thesixthhospitalaffiliatedtoShanghaijiaotonguniversityOtolaryngologyinstituteatShanghaijiaotonguniversity面神经疾病(jíbìng)第一页,共二十六页。上海市第六人民医院ShanghaiSixthPeople’sHospital解剖(jiěpōu)面神经是混合神经,有运动根及感觉根运动根支配所有(suǒyǒu)的表情肌第二页,共二十六页。上海市第六人民医院ShanghaiSixthPeople’sHospital含有舌前2/3的味觉纤维及耳廓和耳后皮肤的感觉纤维含有支配(zhīpèi)泪腺、下颌下腺、舌下腺及鼻腔、上腭腺体的神经纤维感觉(gǎnjué)根—里斯伯格神经第三页,共二十六页。上海市第六人民医院ShanghaiSixthPeople’sHospital解剖(jiěpōu):段颅内段颞骨(niègǔ)段颅外段第四页,共二十六页。上海市第六人民医院ShanghaiSixthPeople’sHospital颅内段o从脑桥延髓(yánsuǐ)连接部发出,与VIII脑神经伴行达到内听道o12mm第五页,共二十六页。上海市第六人民医院ShanghaiSixthPeople’sHospital颞骨段o内听道段前庭神经(shénjīng)前上方,听神经(shénjīng)上方–10mmo迷路段穿过面神经最狭窄处-12mm面神经最狭窄段.水肿后最容易继发挤压损伤o鼓室段从膝状神经节到锥隆起–11mmo乳突段穿出茎乳孔–13mm第六页,共二十六页。上海市第六人民医院ShanghaiSixthPeople’sHospital颅外段o从茎乳孔到面神经腮腺(sāixiàn)丛第七页,共二十六页。上海市第六人民医院ShanghaiSixthPeople’sHospital解剖(jiěpōu):分支岩浅大神经(shénjīng)镫骨肌神经鼓索神经交通支耳后神经肌支周围支面神经腮腺丛第八页,共二十六页。上海市第六人民医院ShanghaiSixthPeople’sHospital3-Dtbone第九页,共二十六页。上海市第六人民医院ShanghaiSixthPeople’sHospital临床表现功能及美容问题上睑不能下垂,不能闭合下睑下垂o最终可导致睑外翻眼睑闭合不全,从而导致暴露性角膜炎角膜干燥o眼球(yǎnqiú)不适o角膜溃疡o感染o穿孔第十页,共二十六页。上海市第六人民医院ShanghaiSixthPeople’sHospital中枢病变o可以皱额(除非双侧病变)o面部的沉降不明显(míngxiǎn).周围病变o不能皱额第十一页,共二十六页。上海市第六人民医院ShanghaiSixthPeople’sHospital第十二页,共二十六页。上海市第六人民医院ShanghaiSixthPeople’sHospitalHous...