容易发生疲劳断裂［2，7］。因此，可在股骨内侧插入锁定钢板增加支撑，为骨折愈合提供稳定的生物力学环境［8－9］。本研究中1例发生钢板断裂，除过早负重为主要原因外，还考虑与股骨远端长节段粉碎性骨折及暴力原因导致骨折周围软组织损伤严重，血运被破坏有关［10－11］。其余12例中9例骨折对位对线良好、关节面平整，达解剖复位;2例存在轻度对位不良;1例股骨髁向后轻度成角。12例切口均一期愈合，无术后感染、骨不连、肢体短缩及膝内外翻畸形等并发症发生。术后3个月骨折端均可见骨痂生长。骨折均愈合，时间4.5～10.0个月。末次随访时采用Merchan评分评价膝关节功能:优6例，良3例，可2例，差1例，优良率9/12。综上所述，骨水泥柱髓内支撑结合锁定钢板治疗股骨远端粉碎性骨折，不仅有助于维持骨折复位，而且能增加固定强度、有利于患者膝关节功能恢复，临床疗效满意。本研究不足:样本量偏少，随访时间较短。后期将扩大样本量、做长期的随访以验证结果的准确性。参考文献:［1］何锦泉，马信龙，马宝通，等．LISS治疗股骨远端不稳定骨折的并发症分析［J］．中华骨科杂志，2016，36(14):891－897．［2］ＲICCIWM，STＲEUBELPN，MOＲSHEDS，etal．Ｒiskfactorsforfailureoflockedplatefixationofdistalfemurfractures［J］．JOr-thopTrauma，2014，28(2):83－89．［3］WHNEＲTD，LANGEJH，SCHULZEM，etal．Thepotentialofimplantaugmentationinthetreatmentofosteoporoticdistalfemurfractures:Abiomechanicalstudy［J］．Injury，2013，44(6):808－812．［4］王全明，齐新生，茅治湘，等．逆行交锁髓内钉和锁定钢板治疗股骨远端骨折的疗效［J］．江苏医药，2018，44(1):72－75．［5］高哲辰，周方，田耘，等．锁定接骨板内固定治疗股骨远端骨折［J］．中华创伤骨科杂志，2016，18(11):965－969．［6］CONSOＲTIUMSF．LCPversusLISSinthetreatmentofopenandcloseddistalfemurfractures:Doesitmakeadifference?［J］．JOrthopTrauma，2016，30(6):e212－e216．［7］EHLINGEＲM，DUJAＲDINF，PIDHOＲZL，eta1．Lockedplatingforinternalfixationoftheadultdistalfemur:influenceofthetypeofconstructandHardwareontheclinicalandradiologicaloutcomes［J］．OrthopTraumatolSurgＲes，2014，100(5):549－554．［8］马海召，冯新霞，付宏伟，等．单、双侧锁定钢板内固定联合自体骨移植治疗股骨远端骨折的疗效比较［J］．中国骨与关节损伤杂志，2019，34...
