腹腔镜胆囊切除术对胆囊胆结石伴急性胆囊炎患者术后恢复及并发症发生率的影响马玮阳1，王庆云1，陈森2福鼎市医院1．外二科;2．普外科(福建355200)摘要目的:探讨针对胆囊胆结石伴急性胆囊炎应用腹腔镜胆囊切除术对术后恢复、并发症影响。方法:选取2021年8月至2022年8月收治的胆囊胆结石伴急性胆囊炎患者65例，按照随机数字表法原则，分成实验组(n=33)、对照组(n=32)。对照组患者采取常规开腹手术治疗方式，实验组患者采取腹腔镜胆囊切除术治疗方式。对比两组患者的围术期指标、机体应激指标［促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)水平;应用酶联免疫吸附法测定血清C反应蛋白(CＲP)、白细胞介素－6(IL－6)］及术后并发症。结果:实验组的患者手术时间、术后排气时间、术后首次下床时间、住院时间均短于对照组(P＜0．05)，实验组在术中出血量少于对照组(P＜0．05)，实验组术后4h疼痛评分低于对照组(P＜0．05);两组患者在术后1天的ACTH、Cor、CＲP、IL－6机体应激指标水平均较术前升高，而术后3天的指标水平较术后1天降低，而实验组术后1天、3天的机体应激水平均低于对照组(P＜0．05);实验组术后并发症总发生率低于对照组总发生率(P＜0．05)。结论:应用腹腔镜胆囊切除术对治疗胆囊胆结石伴急性胆囊炎的创伤小、术后恢复快、术后并发症发生率低，且手术能减轻机体应激。关键词:胆囊胆结石;急性胆囊炎;腹腔镜胆囊切除术;并发症;机体应激中图分类号:Ｒ657．4文献标识码:A文章编号:1006－2882(2023)03－685－04DOI:10．14035/j．cnki．hljyy．2023．03．063(内文见下页)■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■减少医疗费用，这与本次研究结果存在一定差异，这可能与本次纳入患者病情及手术难度间存在密切联系。综上所述，择期与急诊LC均可有效治疗ACC，临床可依据患者病情合理选择手术时机，如对于无手术禁忌证且无明显基础性疾病的患者可行急诊LC，反之建议采用择期LC治疗，术后并发症发生率较低，机体炎症更好控制。参考文献［1］宋恩东．急诊与延期腹腔镜胆囊切除术的临床对比研究［J］．肝胆外科杂志，2020，28(5):364－366．［2］鲍景国，刘旭日，吴红萍，等．早期腹腔镜胆囊切除术与延迟腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效比较［J］．安徽医学，2020，41(6):673－675．［3］李志庆，孙吉霞，赵春晓，等．择期与急诊腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的临床比较分析［J］．实用老年医学，2...
