不同时机行腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效及安全性研究徐志伟临川区人民医院普外科(江西抚州344000)摘要目的:探究不同时机行腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性结石性胆囊炎(ACC)的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析2019年8月—2022年7月于我院进行治疗的ACC患者76例的临床资料，依据手术时机不同分为择期组40例(择期行LC治疗)及急诊组36例(急诊行LC治疗)。对比两组围术期指标、炎症因子水平［超敏C反应蛋白(hs－CＲP)、淀粉样蛋白(SAA)、降钙素原(PCT)］、并发症发生率。结果:择期组手术时间长于急诊组，术中出血量多于急诊组，肛门排气时间及住院时间均短于急诊组，有统计学差异(P＜0．05)。术前后，择期组hs－CＲP、SAA、PCT炎症因子水平均低于急诊组，有统计学差异(P＜0．05)。择期组并发症发生率为5．00%，低于急诊组的25．00%，有统计学差异(P＜0．05)。结论:急诊及择期LC手术均可有效治疗ACC，其中急诊LC手术风险较小，对机体创伤较小，但术后恢复时间较长，炎症水平较高;而择期LC手术虽手术风险略高，但机体术后恢复较快，炎症水平较低，并发症较少。故手术时机的选择需依据患者病情作出合理判断，以获得最佳的手术效果。关键词:急性结石性胆囊炎;择期腹腔镜胆囊切除术;急诊腹腔镜胆囊切除术;炎症指标中图分类号:Ｒ575．6文献标识码:A文章编号:1006－2882(2023)03－683－03DOI:10．14035/j．cnki．hljyy．2023．03．062急性胆囊炎是临床常见的胆囊疾病，该病是因胆囊管阻塞及细胞侵袭等引发的胆囊炎症，大量数据显示［1－2］，该病约95%的患者合并胆囊结石。临床将因结石引发的急性胆囊炎称为急性结石性胆囊炎(ACC)，若不及时治疗，随着病情发展可对患者生命安全造成严重威胁。腹腔镜胆囊切除术(LC)是临床治疗ACC的有效术式，具有创伤小、术后恢复快、疼痛感轻等特点，已获得较好的临床效果。但临床对于LC治疗ACC的时机选择存在一定争议，因ACC患者多为老年群体，合并多种基础性疾病，若采用急诊手术风险较大，甚至增加术后并发症风险，故部分ACC患者入院后接受择期LC手术的方式［3－4］。鉴于此，本研究对比急诊及择期LC手术治疗ACC，旨在探究其治疗效果及安全性，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料回顾性分析2019年8月—2022年7月于我院进行治疗的ACC患者76例的临床资料，依据手术时机不同分为择期组40例(择期行LC治疗)及急诊组36例(急诊行LC治疗)。其中择期组21例男性，19例女性;年龄45～78岁，平均(60．73±2．81)岁;...
