第1页共16页医务人员锐器伤的预防和应急处理一、概念：（一）锐器。指能刺破皮肤的物品。包括注射针、穿刺针、缝合针、采血针、载玻片、破损安甁、破损试管、义齿的钢丝等（二）锐器伤。由锐器造成的皮肤或粘膜的损伤。锐器伤实际上是职业暴露其中的一类。（三）职业暴露。是指由于职业关系而暴露在危险因素中，从而有可能损害健康或危及生命的一种情况，称之谓职业暴露。（四）医务人员职业暴露。是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。而医务人员职业暴露，又分感染性职业暴露，放射性职业暴露，化学性（如消毒剂、某些化学药品）职业暴露，及其他职业暴露。（五）职业暴露是指卫生（公安、司法）部门工作人员在从事诊疗、护理及执行公务等工作过程中意外被病毒、病菌感染者或其血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或被含有病毒、病菌的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被传染的情况。二、锐器伤的原因：（一）医疗操作过程中的不平安因素：1、工作人员自身原因。工作粗心、紧张、繁忙、技术不熟练、不严格执行操作规程有关。2、工作人员操作原因。注射、抽血、缝合时不小心刺伤、用后针头套回针帽、将针头投入不耐刺的容器中（垃圾袋）、注射器用后不及时处理针头；将输液器针头放入于锐器盒时，针头朝上，又不关闭锐器盒的盖等，是引起护理人员锐器伤害最常见的护理操作。3、发生针刺伤的高危操作原因。套回针帽、摆弄针头、分开针头与注射器，没有及时或者就近将针头置于锐器盒中，等。第2页共16页4、一次性注射器和输液器是导致护理人员锐器伤害最为常见的医疗锐器，占锐器伤害的总数３５％。因是护理人员每天不断的、必用的治疗工具。手术缝合针占１８.４％、手术刀占７.４％、蝶形针占６.８％、静脉导管探针占４.６％、医疗玻璃制品占１％。（二）医护人员自身防护意识淡薄。虽然大多数医护人员能正确认识被ＨiＶ、ＨＢＶ、ＨＣＶ和梅毒等污染锐器损伤的后果，但仍存在侥幸心理，认为被感染的可能性不大。有调查显示大局部锐器伤害是由于医护人员防护意识淡薄、标准预防知识欠缺、工作中未做到细心、注意力不集中、未按操作规程执行、操作技术不娴熟、对锐器伤的认识浅显等。更有对锐器伤害存有侥幸心理，受到伤害后不及时处理，更不知应予以上报，均是锐器伤不断的原因。（三）医院管理部门重视不够。对医护人员职业暴露缺乏系统的培训、教育、管...
