四诊FourDiagnosis刘保成指中医诊察和收集疾病有关资料的基本方法，主要包括望、闻、问、切四法，简称“四诊”。概念望:Inspection闻:AuscultationandOlfaction问:Interrogation切:FeelingPulseandPalpation四诊FourDiagnosics1.内外详察2.四诊合参3.病证结合运用原则第一节望诊1.掌握得神、失神、假神和常色、病色的特征及临床意义2.熟悉常见异常形体、姿态的表现、色泽变化及五色所主病证3.了解望形体、望姿态、望头面五官、望肢体皮肤、望排出物、望小儿指纹的基本内容[本节重点]概念医生运用视觉观察病人的精神、面色、形体、姿态、局部表现、舌象、分泌物和排泄物等异常变化来诊察病情的方法望诊全身：神、色、形、态局部：头面、五官、皮肤、毛发、分泌物、排泄物舌质特殊望诊舌苔小儿指纹（3岁以望舌（重点）一般望诊望诊分类一、全身望诊神广义：指人体生命活动外在表现的高度概括（全身）狭义：指神志、意识、思维活动（大脑）（一）望神望神要点：望眼神精神意识语言气息动作反复望神意义：知正气存亡脏腑盛衰病情轻重预后好坏望神内容眼神精神意识语言动作临床意义有神明亮灵活神志清楚清晰反应灵敏活动自如正常，病轻少神神少欠灵活精神倦怠气短懒言反应迟钝正气已伤脏腑功能不足失神目光晦暗瞳人呆滞精神瘘糜反应迟钝甚或神志昏迷低微不清迟钝或循衣摸床或卒倒目闭口开手撒遗尿正伤病重假神突然睁眼突然转清突然清亮言语不休突然动作回光返照病情恶化望神内容失神假神概念指通过观察皮肤色泽变化以了解病情的方法，包括面色、肤色。常色：我国人正常肤色为面色微黄略红润，而有光泽（二）望色望色依据颜色—青、赤、黄、白、黑反应疾病不同性质和不同脏腑的病证光泽—肤色荣润或枯槁反应脏腑精气盛衰望色是血脏之腑外气荣善色恶色病色（青、红、黄、白、黑、黄疸）主病脏腑归属病理青色主寒证痛证惊风血瘀肝气血不通经脉瘀阻赤色主热证实热：满面通红，虚热：午后颧红心阳热上浮气血外荣黄色主湿、虚、黄疸脾气血不荣湿热蕴结白色主虚寒失血肺气血不足气血不（三）望形体（简略）指望病人的外形和体质胖瘦阴阳气血盛衰浮肿水肿证鼓胀证瘦瘪恶病质疳积望形体（四）望姿态（简略）指望病人的行、走、坐、卧、立等体态喜动者多阳证、热证、实证喜静者多阴证、寒证、虚证咳嗽肺气上逆实证肾不纳气水凌心肺抽搐热盛动风血虚风动破伤风虚风内动偏瘫中风偏枯证痿痹痹证痿证望形体动静1.望头面：头颅大小、面肿、腮肿、口眼喎斜2.望五官：眼眼...
