糖尿病糖尿病DiabetesMellitus(DM)第一页，共一百二十九页。第一页，共一百二十九页。学习(xuéxí)目的：了解：糖尿病的病因及发病机制、病理(bìnglǐ)生理熟悉：糖尿病的治疗掌握：糖尿病的定义、分类、临床表现、并发症、诊断、护理措施（饮食护理和用药护理）第二页，共一百二十九页。第二页，共一百二十九页。外分泌：胰液含有(hányǒu)：胰淀粉酶胰脂肪酶胰蛋白酶原糜蛋白酶原内分泌：胰高血糖素和胰岛素胰头胰头胰体胰体胰尾胰尾胰管胰管肝胰壶肝胰壶腹腹第三页，共一百二十九页。第三页，共一百二十九页。第四页，共一百二十九页。第四页，共一百二十九页。胰岛素(insulin)及生物学作用(zuòyòng)1.糖代谢:促进合成代谢,调节血糖的重要激素,降低血糖唯一激素。促进组织细胞摄取、利用GS促进GS合成肝糖原(tánɡyuán),、肌糖原(tánɡyuán)促进GS转变为脂肪贮存抑制糖异生Insulin分泌↓→血糖↑→尿糖→→血糖血糖(xuètáng)(xuètáng)降低降低第五页，共一百二十九页。第五页，共一百二十九页。胰岛素(insulin)及生物学作用(zuòyòng)2.脂肪代谢:促进GS进入脂肪细胞(xìbāo)合成脂肪酸并贮存,抑制脂肪酶活性,减少脂肪分解Insulin分泌↓→脂肪分解↑→在肝内氧化生成酮体↑,糖氧化过程障碍→不能很好处理酮体→酮血症、酸中毒。第六页，共一百二十九页。第六页，共一百二十九页。胰岛素(insulin)及生物学作用(zuòyòng)3.蛋白质代谢:促进蛋白质合成(作用(zuòyòng)蛋白合成多个环节)抑制蛋白质分解和糖异生,与GH(GrowthHormone)共同作用,促进生长。第七页，共一百二十九页。第七页，共一百二十九页。胰岛素分泌胰岛素分泌(fēnmì)(fēnmì)调节调节1.1.血糖血糖血糖↑→胰岛素↑→血糖↓血糖↑→胰岛素↑→血糖↓5min–5min–胰岛素分泌↑胰岛素分泌↑1010倍倍15min–15min–胰岛素分泌↑，在胰岛素分泌↑，在22～～3h3h达高峰达高峰1W–1W–胰岛素分泌持续↑胰岛素分泌持续↑2.2.氨基酸和脂肪酸氨基酸和脂肪酸氨基酸↑→胰岛素↑氨基酸↑→胰岛素↑氨基酸、血糖氨基酸、血糖(xuètáng)(xuètáng)↑→↑→胰岛素↑胰岛素↑↑↑第八页，共一百二十九页。第八页，共一百二十九页。第九页，共一百二十九页。第九页，共一百二十九页。胰岛素分泌(fēnmì)调节3.其它激素作用促进(cùjìn)胰岛素分泌:抑胃肽,胰高血糖样多肽,生长素,甲状腺激素,胰高血糖素等。抑制胰岛素分泌:生长抑素(D细胞分泌)、肾上腺素、糖皮质...
