改良虚弱指数(zhǐshù)与老年股骨颈骨折患者死亡率的关系文献(wénxiàn)报告文虹杰ClinOrthopRelatRes(2014)472:1010–1017ScottandWhiteMemorialHospital第一页，共二十一页。第一页，共二十一页。前言(qiányán)虚弱：虚弱：伴随年龄增长，体能、认知、健康等多方面降低的一个综合征,它在老年人发病率和死亡率中起着重要的作用。之前没有(méiyǒu)针对虚弱与老年股骨颈患者死亡率的关系研究第二页，共二十一页。第二页，共二十一页。目的(mùdì)研究(yánjiū)虚弱与老年股骨颈患者死亡率是否存在关系改良的虚弱指数能否预测增加的死亡率虚弱指数中哪些是与死亡率相关的独立因素第三页，共二十一页。第三页，共二十一页。对象回顾了该医院（一级创伤中心(zhōngxīn))2005年-2009年697例、低能量损伤、60岁及以上股骨颈骨折患者218例(31%)患者高能量或病理骨折,术后并发感染、翻修手术、对侧髋关节骨折、或丢失记录、失访的患者被排除。剩下的481患者纳入统计,平均年龄为81.2岁第四页，共二十一页。第四页，共二十一页。第五页，共二十一页。第五页，共二十一页。脑血管意外或短暂性脑缺血发作认知障碍(痴呆、阿尔茨海默氏痴呆)历史的反复下跌糖尿病(diet-controlled除外)晕厥或黑蒙的病史不需要辅助工具行走(xíngzǒu)(0)借助拐杖、助行器行走(1)不能行走或坐轮椅(2)精神障碍(创伤后应激综合症、双相情感障碍疾病,偏执,精神分裂症)甲状腺疾病癫痫发作的病史充血性心力衰竭改良的脆弱(cuìruò)指数第六页，共二十一页。第六页，共二十一页。抑郁恶性肿瘤史褥疮性溃疡心脏疾病(jíbìng)(冠心病、心律失常二尖瓣下垂,主动脉瓣狭窄)尿失禁帕金森病肾脏疾病(急性或慢性)呼吸系统疾病(慢性阻塞性肺病、肺气肿,阻塞性睡眠呼吸暂停综合症、慢性支气管炎)心肌梗死史改良(gǎiliáng)的脆弱指数第七页，共二十一页。第七页，共二十一页。结果(jiēguǒ)1年死亡率2年死亡率改良脆弱指数死亡患者存活患者死亡患者存活患者4.6±1.83.0±24.4±1.83.0±2p<0.001第八页，共二十一页。第八页，共二十一页。从AUC判断预测模型优劣(yōuliè)的标准AUC=1，是完美分类器，采用这个预测模型时，能得出完美预测。0.5
