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2022年医学专题—孔源性视网膜脱离诊治(1).pptVIP免费

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哪些人群易患哪些人群易患RRD?RRD?格子格子(gézi)(gézi)样变性样变性发生率发生率66~~7%,33%7%,33%为双侧性为双侧性31%31%在变性区内有圆形萎缩性裂孔在变性区内有圆形萎缩性裂孔全部全部RRDRRD中,中,21%21%由格子样变性引由格子样变性引起,起,41%RRD41%RRD存在格子样变性存在格子样变性格子样变性引起的格子样变性引起的RRDRRD裂孔裂孔30%30%~~45%45%为圆孔,年龄多数低于为圆孔,年龄多数低于4040岁。岁。55%70%为撕裂孔年龄多数大于为撕裂孔年龄多数大于50岁岁第一页,共三十七页。近视近视6060岁以上有高度近视:发生岁以上有高度近视:发生RRD2.4%RRD2.4%无高度近视:无高度近视:.06%.06%RRDRRD中有高度近视占中有高度近视占42%42%近视好发近视好发RRDRRD原因:原因:格子样格子样变性发生率高变性发生率高PVDPVD发生率高发生率高网膜网膜(ǎó)(ǎgó)第二页,共三十七页。无晶体眼ICCE后:发生RRD2~5%若伴玻璃体脱出:%若有高度近视:6~8%原因(yuányīn):玻璃体内透明质酸减少,液化,塌陷玻璃体活动度增加ECCE后:0.8%术中切开后囊:无晶体眼ICCE后:发生RRD2~5%若伴玻璃体脱出:%若有高度近视:6~8%原因(yuányīn):玻璃体内透明质酸减少,液化,塌陷玻璃体活动度增加ECCE后:0.8%术中切开后囊:第三页,共三十七页。先天性白内障吸出或切除先天性白内障吸出或切除1.5%1.5%诊断诊断(zhěnduàn)(zhěnduàn)困难困难,,手术成功率低手术成功率低..青光眼青光眼缩瞳剂可引起缩瞳剂可引起RRDRRD已有已有120120例报例报告告先天性青光眼眼球大先天性青光眼眼球大,,网膜薄网膜薄..第四页,共三十七页。外伤外伤钝挫伤钝挫伤原来健康眼原来健康眼锯齿缘离断锯齿缘离断力前后向赤道部扩力前后向赤道部扩大大玻璃体有弹性玻璃体有弹性,,扩张滞后扩张滞后--对基底部牵引对基底部牵引((鼻上鼻上,,颞下多颞下多见见))后部裂孔后部裂孔黄斑裂孔黄斑裂孔原有高度近视原有高度近视,,格子样变性格子样变性(biànxìng)(biànxìng)::作为种诱作为种诱因第五页,共三十七页。穿通伤穿通伤后段穿通伤后段穿通伤RRD20%RRD20%有玻璃体出血可明显增高有玻璃体出血可明显增高裂孔可在原穿孔裂孔可在原穿孔(chuānkǒng)(chuānkǒng)伤口或后期牵引伤口或后期牵引第六页,共三十七页。先天性疾病先天性疾病遗传性玻璃体遗传性...

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