常见常见(chánjiàn)ɡ(chánjiàn)ɡ心血管病的诊疗思心血管病的诊疗思路路山东山东(shāndōn)ɡ(shāndōn)ɡ中医药大学附属医院中医药大学附属医院林慧娟林慧娟第一页,共一百零四页。(zhěnliáo)从风论治冠心病高血压诊疗思路心律失常(xīnlǜshīchánɡ)的中医治疗第二页,共一百零四页。从风论治冠心从风论治冠心病病第三页,共一百零四页。从风论治冠心病冠心病风病说风药是治疗冠心病的理想药物祛风(qūfēnɡ)补肾通络法是冠心病的有效治法祛风补肾通络方剂治疗冠心病研究分析风药在冠心病中的应用展望第四页,共一百零四页。冠心病的发病特点胸闷、胸痛为主症阵发、反复发作的特点发作时疼痛或在心前区,或放射至左肩部、左侧(zuǒcè)手臂、后背部等。心电图ST-T亦呈现“易变性”。冠心病具有风邪“善行而数变”的基本特征,可归属于中医学“风病”的范畴。第五页,共一百零四页。风病学说源流风病是指机体正气不足,内、外风邪侵袭引起的多种疾病的总称。《素问·风论篇》风病的病因、病理、症状“风者,百病之长也”“风者,善行而数变”《金匮要略》风病的脉证并治规律中风历节病、五脏风寒积聚病等在治疗上多主张驱散风邪、补益正气《诸病源候论》“心痛者,风冷邪气乘于心”。《妇人(fùrén)大全良方》“治风先治血,血行风自灭”第六页,共一百零四页。(zhòngyào)风邪致病的特点《素问·太阴阳明论》“故伤于风者,上先受之”风性轻扬开泄《素问·阴阳(yīnyánɡ)应象大论》“风胜则动”风性善行数变《素问·骨空论》“风者,百病之始也”风为百病之长第七页,共一百零四页。(zhòngyào)《素问·五脏(wǔzàng)生成》“卧出而风吹之,血凝于肤者为痹,凝于脉者为泣,凝于足者为厥。此三者,血行而不得反其空,故为痹厥也”《太平圣惠方》“夫卒心痛者,由脏腑虚弱,风邪冷热之气,客于手少阴之络”《诸病源候论》“心痛者,风冷邪气乘于心也”;“心痛者,发作有时……乍间乍盛……”《圣济总论·心痛总论》“从于外风,中脏既伤,邪气客之”第八页,共一百零四页。风邪是冠心病重要的致病因素风邪无形,为百病风邪无形,为百病(bǎi(bǎibìnɡ)bìnɡ)之长,其性能独兼之长,其性能独兼五邪而犯心,渗透侵五邪而犯心,渗透侵入心之脉络,脉滞受入心之脉络,脉滞受风,络失其用,心失风,络失其用,心失所养,故见胸闷、胸所养,故见胸闷、胸痛。痛。北方地区冬...