腹腔镜手术基本(JBĚN)Ī认识第一页,共七十页。第二页,共七十页。第三页,共七十页。切口普外科及妇产科常规在脐孔做第一切口,,一般普外是常规3第四页,共七十页。第五页,共七十页。手术采用全身麻醉,既能保证病人肌肉松弛,利于手术操作;又可以减轻和消除气腹对呼吸和循环系统的影响(yǐngxiǎng),使病人安全渡过手术期。第六页,共七十页。采用CO2建立气腹的原因:其有很强的脂溶性和弥散(mísàn)作用,很易溶解于血液中,不易造成气栓;具有不助燃性,价格低廉。气腹(qìfù)机气腹(qìfù)导管气腹针血氧饱和度心率血压第七页,共七十页。气腹建立成功气腹建立成功(chénggōng)(chénggōng)后,术者根据手术需要建立后,术者根据手术需要建立33——44个操作通道。个操作通道。ADCB第八页,共七十页。第九页,共七十页。第十页,共七十页。第十一页,共七十页。光学(guāngxué)腹腔镜电子(diànzǐ)腹腔镜显示器显示器摄像机冷光源气腹机电刀第十二页,共七十页。术者(shùzhě)通过电视显示器可以清楚地了解到患者腹腔内的任何细小的病变,对其病情进行分析判断,同时利用他们手里的器械完成各种高难度的手术。手术切除范围与治疗效果与传统开放手术等同。低体温(tǐwēn)肠粘连术野小切口(qiēkǒu)大第十三页,共七十页。巡回护士可以根据(gēnjù)医生需要对手术过程进行录相和拍照,把一些重要的图片录入电脑存档,并可随时查阅或拷贝,应用于教学、科研。第十四页,共七十页。第十五页,共七十页。第十六页,共七十页。第十七页,共七十页。第十八页,共七十页。第十九页,共七十页。第二十页,共七十页。第二十一页,共七十页。第二十二页,共七十页。第二十三页,共七十页。第二十四页,共七十页。第二十五页,共七十页。第二十六页,共七十页。第二十七页,共七十页。第二十八页,共七十页。第二十九页,共七十页。第三十页,共七十页。第三十一页,共七十页。第三十二页,共七十页。抓钳弯形分离(fēnlí)钳定钩取石钳弯形剪施夹器第三十三页,共七十页。第三十四页,共七十页。第三十五页,共七十页。第三十六页,共七十页。第三十七页,共七十页。第三十八页,共七十页。第三十九页,共七十页。第四十页,共七十页。第四十一页,共七十页。第四十二页,共七十页。第四十三页,共七十页。第四十四页,共七十页。第四十五页,共七十页。第四十六页,共七十页。单极(dānjí)电凝双极电凝无损伤钳有齿抓钳穿刺针活体(huótǐ)...