版权所有，1997(c)DaleCarnegie&Associates,Inc.脑水肿的研究进展脑水肿的研究进展第一页，共四十六页。脑水肿的定义(dìngyì)(chánɡjiàn)第二页，共四十六页。脑水肿的分类(fēnlèi)Klatzo(shǒuxiān)第三页，共四十六页。脑水肿的分类(fēnlèi)第四页，共四十六页。血管(xuèguǎn)源性脑水肿定义(xuèjiāng)第五页，共四十六页。血管(xuèguǎn)源性脑水肿病理病灶区皮质早期有血管充血、坏死(huàisǐ)、出血和灰质肿胀;镜检可见神经元缺失和退变,星形胶质细胞、毛细血管内皮细胞肿胀,出现胞饮现象,血管周围间隙增大,但细胞外间隙仍保持正常。病灶继续发展,则见脑白质明显水肿,细胞外间隙明显扩大,星形细胞有明显胞饮现象,髓鞘及其周围毛细血管及静脉无改变第六页，共四十六页。血管(xuèguǎn)源性脑水肿病生早期局灶性损伤*释放出谷氨酸盐*释放出5-羟色胺水肿液分析显示为血浆滤过液,不论是在病灶区还是在水肿的周围区,钠、钾、氯、蛋白含量均接近于血浆内含量第七页，共四十六页。血管(xuèguǎn)源性脑水肿(suítóng)第八页，共四十六页。血管(xuèguǎn)源性脑水肿第九页，共四十六页。血管(xuèguǎn)源性脑水肿(xuèguǎn)第十页，共四十六页。细胞(xìbāo)毒性脑水肿ATP(hàosǔn)第十一页，共四十六页。细胞(xìbāo)毒性脑水肿(zhǔyào)第十二页，共四十六页。细胞(xìbāo)毒性脑水肿ATP减少,细胞膜上钠、钾离子泵的功能(gōngnéng)受损,钠、氯离子大量储存于细胞内,使细胞内液的渗透压高于细胞外液第十三页，共四十六页。细胞(xìbāo)毒性脑水肿病生(yánzhòng)第十四页，共四十六页。渗透性脑水肿当低血钠和水中毒等原因使血浆稀释(xīshì)时,血浆内水分由于渗透压的改变而大量进入细胞内第十五页，共四十六页。渗透性脑水肿病理(wánzhěng)第十六页，共四十六页。间质性脑水肿(jiànyú)第十七页，共四十六页。间质性脑水肿(chéngdù)第十八页，共四十六页。流体静力压性脑水肿任何因素(yīnsù)引起的脑毛细血管的动脉端和静脉端的静力压增高,都将导致压力平衡的紊乱而产生流体静力压性脑水肿脑水肿,亦称细胞外脑水肿第十九页，共四十六页。脑水肿可在脑组织遭到损伤后立即发生,24h后最为明显,并由病灶区向脑实质区和临近区扩展,水肿持续时间一般在3－4周。临床上同一(tóngyī)病因常可同时或先后发生不同类型的脑水肿,很少以单一类型出现,因此要注意以哪种类型脑...
