脊柱(jǐzhù)骨折1第一页，共三十八页。第一页，共三十八页。脊柱骨折概述应用解剖生理病理－机制、分型临床诊断、临床表现治疗(zhìliáo)原则护理2第二页，共三十八页。第二页，共三十八页。脊柱骨折概述脊柱骨折(gǔzhé)又称脊椎骨折，约占全身骨折的5%—6%，最常见的合并症是脊髓损伤（SCI），常造成截瘫。3第三页，共三十八页。第三页，共三十八页。脊柱骨折概述脊柱组成①脊柱由7个颈椎，12个胸椎,5个腰椎，5个骶椎及4个尾椎组成，共33块。②颈胸、胸腰段为活动(huódòng)部；骶尾段为不活动部；骶、尾椎各融合为1块。③4个生理弯曲。4第四页，共三十八页。第四页，共三十八页。脊柱骨折概述(àishù)ɡ脊柱是负重、运动、吸收震荡(zhèndàng)及平衡肢体的重要结构，并具有支持保护内脏和脊髓的功能。5第五页，共三十八页。第五页，共三十八页。脊柱骨折1.椎骨的结构：椎弓上存在两对上下关节突，两个横突和一个棘突(jítū)。颈椎横突有横突孔，有椎动脉通过。椎体与椎弓融合成为椎孔，众多椎孔构成为椎管，容纳脊髓和马尾。椎弓根较细部位有椎上、下切迹，相邻切迹形成椎间孔，有脊神经和节段脊髓血管通过。应用解剖(jiěpōu)生理6第六页，共三十八页。第六页，共三十八页。脊柱骨折椎骨(zhuīgǔ)的共性7第七页，共三十八页。第七页，共三十八页。脊柱骨折不同部位(bùwèi)椎骨的特殊性寰椎：无椎体，包括前、后弓和两侧的侧块。枢椎：椎体上方(shànfān)ɡɡ有齿突与寰椎前弓构成关节。两侧横突尖端各有一个横突孔，椎动脉通过C6～C1横突孔。C7：棘突长，不分叉。8第八页，共三十八页。第八页，共三十八页。脊柱骨折胸椎椎体两侧(liǎncè)ɡ有横突肋凹，与肋头构成横突肋头关节。横突尖端有关节切迹，与肋骨肋结节构成横突肋结节关节。9第九页，共三十八页。第九页，共三十八页。脊柱骨折腰椎—棘突间隙较宽，L3横突最长。骶椎—5块骶椎融合(rónghé)成为骶骨，前后各有四对骶前后孔，骶骨下端有骶管裂孔。尾骨—上端接骶骨，下端游离。10第十页，共三十八页。第十页，共三十八页。脊柱骨折解剖(jiěpōu)基础2.椎骨的连接:(1)椎间盘：是连接相邻椎体(zhuītǐ)的纤维软骨盘，中央部为髓核，周围部为纤维环。（2）前纵韧带：上至枕骨大孔前缘，下达第1、2骶椎椎体，与椎间盘牢固连接，防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出。（3）黄韧带：连接相邻椎弓之间，围成椎管，限制脊柱过度后伸。（4）...
