WHATISABESTAPPROACHTOAHIGHSPAONECHOCARDIOGRAPHY第一页，共二十一页。将测得肺动脉压力纠正(JIŪZHÈNG)为实际压力的方法•肺动脉压：心导管检测正常(zhèngcháng)肺动脉楔压低于15mmHg，平均肺动脉压（mPAH）<25mmHg,收缩压<30mmHg•如果测得mPAH≥25mmHg≥，或收缩压30mmHg，则为肺动脉高压。第二页，共二十一页。导致(DOZHÌ)Ǎ收缩期肺动脉压力升高的原因年龄大于50岁、肥胖、血液粘度降低、右房偏小妊娠、贫血、肝硬化、甲亢、动静脉瘘、脚气病、骨代谢疾病肺动脉高压、肺动脉栓塞、单侧肺切除自身(zìshēn)因素心脏(xīnzàng)高输出状态右室后负荷第三页，共二十一页。超声心动图自身(ZÌSHĒN)的局限性不恰当的包络三尖瓣反流低估右房压力多普勒增益过高！第四页，共二十一页。小儿(XIOÉR)Ǎ肺动脉高压的常见病因持续性肺动脉高压（特发性）呼吸窘迫综合征与继发性慢性肺病感染（例如链球菌）畸形（先天性膈疝）左向右分流（如ASD、VSD、AVSD、TGA）梗阻性疾病（如PAPVC、MS、DCM）慢性低氧血症（囊状纤维(xiānwéi)病等）气道梗阻血管病变散发性（20%基因源性）家族性（60%基因源性）新生儿心脏(xīnzàng)获得性特发性第五页，共二十一页。第六页，共二十一页。第七页，共二十一页。利用(LÌYÒNG)超声心动图估测收缩期肺动脉压力第八页，共二十一页。第九页，共二十一页。超声心动图估测肺动脉高压的实际(SHÍJÌ)应用三尖瓣大量反流第十页，共二十一页。利用(LÌYÒNG)超声心动图估测肺动脉高压的实际应用三尖瓣反流流速曲线峰值(fēnzhí)ɡ流速约4.5m/s第十一页，共二十一页。利用超声心动图估测肺动脉高压的实际(SHÍJÌ)应用肺动脉瓣反流第十二页，共二十一页。利用超声心动图估测肺动脉高压的实际(SHÍJÌ)应用舒张(shūzhāng)末期肺动脉瓣反流流速曲线舒张(shūzhāng)末期峰值流速3.0m/s第十三页，共二十一页。利用超声心动图估测肺动脉高压的实际(SHÍJÌ)应用肺动脉增宽主、肺动脉内径(nèijìn)ɡ比1:2第十四页，共二十一页。利用超声心动图估测肺动脉高压(GĀOYĀ)的实际应用肺动脉血流流速(liúsù)曲线峰值前移峰值(fēnzhí)ɡ前移第十五页，共二十一页。利用超声心动图估测肺动脉高压的实际(SHÍJÌ)应用室间隔平直(pínɡzhí)或凸向左室侧第十六页，共二十一页。利用超声心动图估测肺动脉高压(GĀOYĀ)的实际应用室间隔平直(pínɡzhí)或凸向左室侧第十七页，共二十一页。将测得肺动脉压力纠正(JIŪZHÈNG)为...
