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2022年医学专题—肩关节周围炎(1).pptVIP免费

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肩关节周围(zhōuwéi)炎症“”适用(shìyòng)于颈椎病、肩周炎、腰肌劳损、风湿关节炎等骨症人群。第一页,共四十八页。肩周炎又称肩关节组织炎,这是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症(yánzhèng)。五十肩、僵冻肩、冻结肩、寒凝肩第二页,共四十八页。原发性肌腱本身血供较差,年龄增长,发生(fāshēng)退行性改变,关节频繁活动,发生慢性劳损,继发性常见的是继发于肩部或上肢急性创伤后。颈椎病、腰背部疾病。第三页,共四十八页。骨性结构(jiégòu)第四页,共四十八页。骨性结构(jiégòu)第五页,共四十八页。肌肉(jīròu)连接第六页,共四十八页。肩背部(bèibù)浅层肌肉:斜方肌、三角肌、背阔肌第七页,共四十八页。背阔肌第八页,共四十八页。肩背部(bèibù)中层肌肉:大小菱形肌、岗上肌、岗下肌、大小圆肌第九页,共四十八页。肱二头肌长头、肱三头(sāntóu)肌第十页,共四十八页。肩胛(jiānjiǎ)下肌第十一页,共四十八页。前锯肌第十二页,共四十八页。胸小肌、胸大肌、喙肱肌第十三页,共四十八页。肩部(jiānbù)血管神经第十四页,共四十八页。腋神经和旋肱后动脉(dòngmài)(四边孔)第十五页,共四十八页。肩胛上血管(xuèguǎn)和神经.第十六页,共四十八页。肩部(jiānbù)滑囊和腱鞘..第十七页,共四十八页。多数(duōshù)认为是在肩关节周围软组织退行性变的基础上发生的。。一、肩关节周围病变:(1)肩关节周围软组织劳损或退变:可引起冈上肌腱炎、肱二头肌腱炎、肩峰下滑囊炎、关节囊炎和旋转腱袖损伤等疾病。(2)肩关节的急性创伤:如肩部挫伤、肱骨外科颈骨折和肩关节脱位等。(3)肩部功能活动养活或上肢固定过久。第十八页,共四十八页。二、肩外疾病:(1)颈椎源性肩周炎:指由于颈椎病引起的肩周炎。特点为先有颈椎病的体征和症状,而后再发生肩周炎。(2)冠心病:引起的绞痛,疼痛主要位于胸骨后部,常可放射到肩、上肢或背部,左肩及左上肢尤为多见。尚可引起肌肉痉挛,肩关节运动受限,可诱发肩周炎.(3)其它(qítā)因素:本病发生尚与精神心理因素、肩部受害、体内有感染病灶、内分泌紊乱及自身免疫反应等有关。从临床观察中发现,肩周炎多与糖尿病、偏瘫、肺结核、颈椎病等疾病并存,并且发病率偏高。第十九页,共四十八页。一般无外伤史,或有很轻微的外伤肩关节及其周围肌肉疼痛、无力、活动障碍疼痛是最明显的症状,具有持久性。夜间可自觉加重疼...

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