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爱医生网收集编目http://www.dr-cn.net/结肠癌结肠癌爱医生(yīshēng)网收集编目http://www.dr-cn.net/第一页,共二十五页。爱医生网收集编目http://www.dr-cn.net/第二页,共二十五页。爱医生网收集编目http://www.dr-cn.net/第三页,共二十五页。爱医生网收集编目http://www.dr-cn.net/第四页,共二十五页。爱医生网收集编目http://www.dr-cn.net/第五页,共二十五页。爱医生网收集编目http://www.dr-cn.net/临床表现•排便习惯与粪便性的改变•腹痛•腹部包块为瘤体或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块,质硬,形体不规则,有的可随肠管有一定的活动度,晚期时肿瘤侵润较甚,肿块可固定。•肠梗阻表现为不全性或完全性低位肠梗阻症状,如腹胀,腹痛(胀痛或绞痛),便秘或便闭。体检可见腹隆、肠型、局部有压痛,并可闻及亢强的肠鸣音。•全身症状由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收,常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现,其中尤以贫血、消瘦为著。晚期表现有黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象(zhēngxiàng),以及恶病质,直肠前凹肿块,锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。第六页,共二十五页。爱医生网收集编目http://www.dr-cn.net/右半结肠癌与左半结肠癌•左半与右半结肠癌肿,由于二者在生理、解剖及病理方面的差异,其临床特点也表现不同。•右半结肠癌右半结肠肠腔较宽大,粪便在此较稀,结肠血运及淋巴丰富,吸收能力强,癌肿多为软癌,易溃烂、坏死致出血感染,故临床表现以中毒症状(zhèngzhuàng)为主。但在病情加重时也可出现肠梗阻表现。•左半结肠癌左半结肠肠腔相对狭小,粪便至此已粘稠成形,且该部多为侵润型癌,肠腔常为环状狭窄,故临床上较早出现肠梗阻症状,有的甚至可出现急性梗阻。中毒症状表现轻,出现晚。第七页,共二十五页。爱医生网收集编目http://www.dr-cn.net/诊断(zhěnduàn)•凡是40岁上有以下任一表现都应列为高危人群:•1、I级亲属有结直肠癌史者;•2、有癌症史或肠道腺瘤或息肉史;•3、大便(dàbiàn)OB阳性者;•4、以下五种表现具二项以上者:粘液血便、慢性腹泻、慢性便秘、慢性阑尾炎史及精神创伤史。第八页,共二十五页。爱医生网收集编目http://www.dr-cn.net/诊断(zhěnduàn)(一)大便潜血检查(jiǎnchá)(二)内镜检查(三)影像学检查(四)肿瘤标记物第九页,共二十五页。爱医生网收集编目http://www.dr-cn.net/结肠镜检查(jiǎnchá)•乙状结肠镜直筒式,最长30公分,检...

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