第十章第十章精神障碍症状精神障碍症状(zhèngzhuàng)(zhèngzhuàng)学学•可靠的病史•仔细的精神检查（症状(zhèngzhuàng)）•排除性检查•1、症状及症状学（精神病理学）定义•2、精神异常判别原则(yuánzé)•3、精神症状总的特点•4、精神检查方法及原则•面谈：-------合作的病人通过询问和倾听病人的描述、倾诉，来获得其病态的想法和内心体验(tǐyàn)•观察：-------合作及不合作的病人言谈、表情或情绪变化、动作行为等常见精神(jīngshén)症状认识过程(guòchéng)障碍•（一）感觉障碍•1、感觉过敏•感觉阈降低，对外界各种低强度的剌激的感受性增高，以至于不能忍耐。•光（喜暗）、声（喜静）、冷（怕冷）、热、皮肤不适感等。•多见于神经衰弱(shénjīngshuāiruò)患者，也可见于身体虚弱状态患者。•2、感觉(gǎnjué)减退•感觉阈增高，对外界剌激的感受迟钝•常见于抑郁状态、木僵、意识障碍、神经器质性疾病•3、内感性不适体内各种不适和／或难以忍受的异样感觉，如牵拉、挤压、游走、蚁爬感等。•特点：(１)、不能明确指出具体部位（躯体内部性质不明确、不具体）(２)、性质含混、不确切（不舒适、难以忍受的异常感觉）(３)、多见于精神分裂症、神经症、抑郁症、脑外伤后综合症•1、错觉•歪曲的知觉：对客观事物错误的知觉。•一种外界客观存在的事物感知为另一种事物。•正常人偶有，但现实验证可加以纠正。可见于：(1).有躯体疾病的人如：视力差的人易看错；耳聋者易听错;谵妄状态(zhuàngtài)(意识水平下降)(2).正常人:疲劳可光线不充足时(3).精神疾病患者的错觉不能接受现实检验，谵妄状态(意识水平下降)时错觉带有恐怖性质•怎样区分正常与病理性错觉：•时间：正常错觉时间较短暂，病理的持续时间长。•物像：正常错觉物象不清晰，集中注意即可否定(fǒudìng)。病理的错觉形象清晰•总之：通过验证可纠正的错觉是正常现象，不可纠正的是病理现象。巫山县精神病医院(yīyuàn)www.95kjz.com城口县精神病医院www.95qbz.com巫溪县精神病医院www.95qbzyy.com开县精神病医院www.95jvzyy.com奉节县精神病医院www.95jvz.com酉阳县精神病医院www.95bdfyy.com彭水县精神病医院www.95xbyy.com秀山县精神病医院www.95fsbyy.com•无现实客观剌激作用于感官时所出现的知觉体验。----无对象性知觉•根据感受感官不同：幻听、幻视(huànshì)、幻嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉等•常见于：精神病，尤其是精神分裂症；也可见于...
