精神(jīngshén)疾病的综合征达州市民(shìmín)康医院刘斌第一页，共四十四页。•精神疾病往往并不是以个别零散的精神症状表现出来，而常是以症状综合形式表现出来。综合征所包括的若干症状，并非毫无规律地结合，而是具有一定(yīdìng)的内部联系或某种意义上的关联性，例如躁狂状态的情感高涨、思维奔逸和活动增多，所谓的“三联症”即是愉快心境常同时具有的表现。综合征还常是同时地或先后地出现和消失。这种特点对确定诊断有重要意义。•精神病临床上存在许多不同的综合征，有的精神疾病可以有它所特有的综合征，但是同一综合征也可能出现于不同的疾病，例如，双相情感障碍具有躁狂状态和抑郁状态，但是这两种综合征在其他精神疾病中也并不少见•现将较多见的或较重要的综合征列在下面。第二页，共四十四页。•一、幻觉-妄想(wàngxiǎng)综合征•二、精神自动症综合征•三、疑病症综合征•四、Cotard综合征•五、科萨柯夫综合征•六、紧张症性综合征•七、情感综合征•八、强迫状态•九、病理性嫉妒综合征•十、Capgras综合征第三页，共四十四页。一一一一一一一一一•幻觉(huànjué)-妄想综合征其特点是以幻觉(huànjué)为主，多为幻听、幻嗅等。在幻觉(huànjué)背景上又产生被害、影响等妄想。妄想一般无系统化倾向。这类综合征的主要特点在于幻觉(huànjué)和妄想彼此之间既密切结合而又相互依存，互相影响。这一综合征较多见于精神分裂症，但也见于器质性精神病等其他精神障碍。第四页，共四十四页。•幻觉-妄想综合征中的幻觉主要是听幻觉，如议论性幻听、评论性幻听、命令性幻听等。在幻听的基础上，患者出现思维内容障碍，产生妄想，如关系、被害、影响妄想等。•例如：一个患者有议论性幻听，听到同事们谈论他，有说他好的，有说他不好的。那他就会思考，为什么那个同事说他不好，是对他有什么看法，或者是不是要害(yàohài)他，时间一长产生被害妄想。这样就出现了幻觉-妄想综合征。第五页，共四十四页。ClicktoaddTitle•一个(yīè)ɡ患者存在幻觉-妄想综合征，排除器质性精神障碍、精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍，就可诊断精神分裂症。因为该综合征至少包括精神分裂症症状标准中的2项。因此幻觉-妄想综合征的出现对疾病的诊断是很有价值的。第六页，共四十四页。一一一一ī一一一一一一•一、概述•康金斯基（1886）提出了关于假性幻觉的专著，提出了精神自动症这一术语...
