精神分裂症杜玉松schizophrenia第一页,共十六页。什么(shénme)是精神分裂症?精神分裂症是一组病因未明的重性精神病,多在青壮年缓慢或亚急性起病,临床上往往表现为症状各异的综合征,涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。患者一般意识清楚,智能基本(jīběn)正常,但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害。病程一般迁延,呈反复发作、加重或恶化,部分患者最终出现衰退和精神残疾,但有的患者经过治疗后可保持痊愈或基本(jīběn)痊愈状态。第二页,共十六页。是否属于医保:医保疾病发病部位:心理挂号的科室:精神病科传染性:无传染性治疗方法:药物治疗治疗率:10%多发人群:青壮年治疗费用:市三甲医院约(10000-50000元)典型症状:幻觉思维破裂(pòliè)思维紊乱临床检查:正电子发射计算机断层扫描(PET)颅脑MRI检查SPECT显像关于(guānyú)精神分裂症:第三页,共十六页。精神分裂症的病因(bìngyīn):精神分裂症是由一组症状群所组成的临床综合征,它是多因素的疾病。尽管目前对其病因的认识尚不很明确,但个体心理的易感素质和外部社会环境的不良因素对疾病的发生发展的作用已被大家所共识。无论是易感素质还是外部不良因素都可能通过内在生物学因素共同作用而导致疾病的发生,不同患者(huànzhě)其发病的因素可能以某一方面较为重要。第四页,共十六页。临床表现:(1)感知觉障碍:精神分裂症可出现多种感知觉障碍,最突出的感知觉障碍是幻觉,包括幻听、幻视、幻嗅、幻味及幻触等,而幻听最为常见。(2)思维障碍:思维障碍是精神分裂症的核心症状,主要包括思维形式障碍和思维内容障碍。思维形式障碍是以思维联想过程障碍为主要表现的,包括思维联想活动过程、思维联想连贯性及逻辑性等方面的障碍。妄想是最常见、最重要的思维内容障碍。最常出现的妄想有被害妄想、关系妄想、影响妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血统(xuètǒng)妄想等。据估计,高达80%的精神分裂症患者存在被害妄想,被害妄想可以表现为不同程度的不安全感,如被监视、被排斥、担心被投药或被谋杀等,在妄想影响下患者会做出防御或攻击性行为,此外,被动体验在部分患者身上也较为突出,对患者的思维、情感及行为产生影响。第五页,共十六页。临床表现:(3)情感障碍:情感淡漠及情感反应不协调是精神分裂症患者最常见的情感症状,此外,不协调性兴奋、易激惹、抑郁及焦虑等情感症状也较常见。(4)意志和行为障碍:多数患...