2014年陕西省重性精神疾病管理(guǎnlǐ)第一期双基培训2014-05-13第一页,共四十一页。陕西省军区(jūnqū)服务社第二页,共四十一页。精神分裂症诊断(zhěnduàn)及治疗陕西省精神卫生中心师建国(jiànguó)主讲第三页,共四十一页。严重精神障碍发病报告起草过程(guòchéng)、背景及依据陕西省精神(jīngshén)卫生中心吴斌副院长主讲第四页,共四十一页。抑郁障碍(zhàngài)的诊断及治疗陕西交大一附院精神心理(xīnlǐ)科李强主讲第五页,共四十一页。重性精神疾病发病(fābìng)及管理办法陕西省精防办主任(zhǔrèn)梁小平主讲第六页,共四十一页。严重精神障碍发病(fābìng)管理办法陕西省精神卫生中心(zhōngxīn)副院长吴斌主讲第七页,共四十一页。2014年陕西省重性精神疾病管理(guǎnlǐ)双基培训第八页,共四十一页。严重精神障碍≠重性精神疾病法律/医疗概念vs.工作概念六种重性精神疾病:精神分裂症双相情感障碍癫痫所致(suǒzhì)精神障碍精神发育迟滞伴发精神障碍偏执性精神病分裂情感性精神病概念(gàiniàn)第九页,共四十一页。精神分裂症schizophrenia2016-06-01第十页,共四十一页。是一组病因未明的精神疾病,具有(jùyǒu)思维、情感、行为等多方面的障碍,以精神活动和环境不协调为特征。通常意识清晰,智能尚好,部分病人可出现认知功能损害。多起病于青壮年,常缓慢起病,病程迁延,有慢性化倾向和衰退的可能,但部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。定义(dìngyì)第十一页,共四十一页。据世界卫生组织估计,全球精神分裂症的终身患病率大概为3.8‰-8.4‰美国的研究,终身患病率高达13‰我国1992年全国(quánɡuó)流调资料显示精神分裂症的终生患病率为6.55‰,与1982年的流调结果5.69‰相比差别不大。我国的大部分流调资料都提示女性患病率高于男性,性别差异在35岁以上年龄组较明显;城市患病率高于农村。精神分裂症患病率第十二页,共四十一页。病因(bìngyīn)精神分裂症病因复杂,尚末完全阐明。多起病于青壮年表现为感知、思维、情感、意志(yìzhì)行为等多方面障碍,精神活动与周围环境和内心体验不协调,脱离现实。第十三页,共四十一页。发病(fābìng)机制1.遗传因素:国内外有关精神分裂症的家系调查,发现本病患者近亲中的患病率要比一般人群高数倍,且血缘关系越近,发病率越高。双生子研究(yánjiū)发现同卵双生的同病率是异卵双生的4~6倍。2.神经病理学及大脑结构的异常...