药理学与药物(yàowù)治疗学基础第一页，共六十三页。第一页，共六十三页。第一节抗精神分裂症药第二节抗躁狂症药第三节抗抑郁症药第六章抗精神失常药第二页，共六十三页。第二页，共六十三页。学习(xuéxí)目标掌握氯丙嗪和常用的抗抑郁药的作用、临床用途、不良反应；熟悉抗躁狂症的临床应用(yìngyòng)和不良反应；了解精神病的发病机制和药物治疗原则。第三页，共六十三页。第三页，共六十三页。全球精神神经(shénjīng)疾病构成比（%）抑郁17.3精神病6.8自杀（伤）15.9药物依赖(yīlài)4.8痴呆12.7其它16.4酒依赖12.1癫痫9.3第四页，共六十三页。第四页，共六十三页。精神：指心理活动，它包括感觉(gǎnjué)、思维、情感、意志、行为和语言等基本过程。精神失常：是一类由多种原因引起的精神活动障碍的疾病。第五页，共六十三页。第五页，共六十三页。精神失常包括(bāokuò)：1.精神分裂症：以思维障碍、情感障碍为最常见，临床表现为病人思维缺乏逻辑性，语言不连贯，还出现各种幻觉、妄想。治疗用抗精神病药物,以氯丙嗪为代表。第六页，共六十三页。第六页，共六十三页。2.躁狂(zàokuánɡ)症：表现为情绪高涨，思维亢进，联想丰富，语言增多等。治疗需用抗躁狂(zàokuánɡ)药物，以碳酸锂为代表。第七页，共六十三页。第七页，共六十三页。3.抑郁症：表现为情绪低落，语言减少，消极厌世，甚至企图自杀。治疗需用抗抑郁药物(yàowù)，以丙咪嗪为代表。第八页，共六十三页。第八页，共六十三页。4.焦虑(jiāolǜ)症：表现为紧张、焦虑(jiāolǜ)、心悸、出冷汗、震颤及睡眠障碍等。治疗需用抗焦虑(jiāolǜ)药物，以安定为代表。第九页，共六十三页。第九页，共六十三页。第一节抗精神分裂症药一、吩噻嗪类二、硫杂蒽类三、丁酰苯类四、其他(qítā)类第十页，共六十三页。第十页，共六十三页。一、吩噻嗪类氯丙嗪（chlorpromazine，冬眠灵）【氯丙嗪阻断(zǔduàn)的受体种类】DA受体（D2>D1）：抗精神病M-受体：抗胆碱作用（口干、便秘、排尿困难等）-受体：致体位性低血压、镇静5-HT受体：潜在的抗精神病H1-受体：镇静(zhènjìng)第十一页，共六十三页。第十一页，共六十三页。多巴胺能神经通路及主要多巴胺能神经通路及主要(zhǔyào)(zhǔyào)功功能能黑质黑质(hēizhì)(hēizhì)－纹状体－纹状体：：调控锥体外系运动功能调控锥体外系运动功能中脑－皮质中脑－皮质：：调节认知、思想、感觉、调节认知、思...
