第五章医患沟通(gōutōng)技术兰州大学(lánzhōudàxué)张云德第一页,共十六页。共情•“”一、共情的含义•“”本书作共情理解(lǐjiě),有三方面的含义,一是医生借助于患者的言谈举止,深入对方内心去体验他的情感、思维;二是医生借助于知识和经验,把患者的体验与他的经验相联系,以更好分析患者的病情及症状;三是医生运用医患沟通技巧,把自己的“”共情传达给对方,以影响对方并取得反馈,建立医患互信关系。•“”二、共情的层次•三、共情表达失误第二页,共十六页。共情•“”四、正确运用共情的路径•1.医生换位思考•2.多用尝试性、探索性的语气•3.表达应适时适度,因人而异•4.结合非言语(yányǔ)行为•5.把握好医生自身角色•“”五、提高共情的品质第三页,共十六页。积极关注•一、积极关注的含义•积极关注是对患者的言语和行为的闪光点、光明面或长处和潜力予以有选择性的关注。•二、积极关注的原则•第一,要辩证、客观的看待患者;•第二,帮助患者辩证、客观的看待自己(zìjǐ);•第三,避免对患者过分盲目乐观;•第四,不能对患者过分消极;•第五,积极关注应该建立在立足实事求是的基础上。第四页,共十六页。积极关注•三、注意事项•首先,态度要真诚•其次,要实事求是•第三,要有针对性•第四,不仅要锦上添花,更要雪中送炭•第五,避免对方的故意迎合或逃避方式(fāngshì)•第六,最好是启发患者学会自己去发现自己的长处和潜力,自己学会鼓励自己。第五页,共十六页。倾听(qīngtīng)技术•一、倾听概述•1.倾听的定义•倾听就是在接纳的基础上,积极地听,关注(guānzhù)地听,并在倾听时适度地参与。•2.倾听的意义•明了情况•建立良好的医患关系•鼓励患者更加开放自己•同时,还具有助人效果第六页,共十六页。倾听(qīngtīng)技术3.倾听的原则•专注性原则有效性原则反应性原则•二、倾听的方法和技巧•1.良好的态度和习惯•2.设身处地地感受•3.察其言观其行•4.适当(shìdàng)地参与和反应第七页,共十六页。倾听(qīngtīng)技术•三、有效倾听•第一,要用心去听,去设身处地感受;•第二,要有参与,有适当的反应;•第三,理解(lǐjiě)患者所传达的内容和情感,不排斥、不歧视。•四、倾听中应该注意的问题•1.急于下结论2.轻视问题3.转移话题4.过多的价值判断•5.运用不适当的沟通技巧第八页,共十六页。询问(xúnwèn)技术•1.定义(dìngyì):询问技术就是医生针对患者自述的情况...