第二十七章消化系统(xiāohuàxìtǒng)药第一页，共五十六页。(dàgāng)抗消化性溃疡(kuìyáng)药：碳酸氢钠、西咪替丁、法莫替丁、奥美拉唑和米萦前列醇的药理作用、临床应用及不良反应助消化药：胃蛋白酶和乳酶生的临床应用止吐药和促胃肠运动药：药理作用、临床应用和不良反应泻药和止泻药：临床应用第二页，共五十六页。第一节抗消化性溃疡(kuìyáng)和胃食管反流病的药胃酸(wèisuān)分泌抑制药1抗酸药2黏膜(niánmó)保护药3抗幽门螺杆菌药4第三页，共五十六页。消化性溃疡包括(bāokuò)胃和十二指肠溃疡。发病原因与胃粘膜防御因子和攻击因子平衡失调，Hp感染等因素有关临床用于治疗的基本原则是抑制攻击因子和增强防御因子。根除Hp，彻底治愈第四页，共五十六页。“攻击(gōngjī)因子”“防御(fángyù)因子”胃酸(wèisuān)、胃蛋白酶、幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp）感染等胃酸(wèisuān)、胃蛋白酶、幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp）感染等胃黏液、HCO3－PGs等胃黏液、HCO3－PGs等溃疡病第五页，共五十六页。“攻击(gōngjī)因子”“防御(fángyù)因子”溃疡病药物(yàowù)第六页，共五十六页。一、胃酸一、胃酸(wèisuān)(wèisuān)分泌抑制分泌抑制药药第七页，共五十六页。胆碱受体阻断(zǔduàn)药1H2受体阻断(zǔduàn)药23H+-K+·ATP酶抑制(yìzhì)药胃泌素受体阻断药4第八页，共五十六页。AC++蛋白激酶质子泵H+K+H+-K+·ATPaseACh组胺(zǔàn)胃泌素+M1受体阻断药H2受体阻断药胃泌素受体阻断药质子泵抑制剂第九页，共五十六页。(yìzhì)奥美拉唑（omeprazole）(洛赛克)，第一代第十页，共五十六页。【药动学】对胃酸不稳定(wěndìng)，用肠溶制剂和静脉注射。大部分经肝代谢，肾排出。药效个体差异大第十一页，共五十六页。抑制(yìzhì)胃酸分泌作用药理作用抗幽门(yōumén)螺杆菌第十二页，共五十六页。奥美拉唑次磺酰胺H+-K+·ATP酶胃酸(wèisuān)分泌减少H+作用(zuòyòng)机制第十三页，共五十六页。5522(línchuánɡ)11消化性溃疡(kuìyáng)3344卓-艾综合征胃食道(shídào)反流病上消化道出血根除幽门螺杆菌第十四页，共五十六页。神经系统症状：头痛、头晕、失眠、外周神经炎等消化系统症状：口干、恶心(ěxīn)、呕吐、腹胀其他：皮疹、白细胞减少、转氨酶升高神经系统症状：头痛、头晕、失眠、外周神经炎等消化系统症状：口干、恶心(ěxīn)、呕吐、腹胀其他：皮疹、白细胞...
